Врачи кардиологи в Тольятти
Аритмия
Наджелудочковые аритмии и тахикардии – это расстройства сердечного ритма, при которых источник патологической электрической активности находится в верхних камерах сердца. При желудочковых аритмиях источник электрической активности – в ткани желудочков сердца.
Причины возникновения аритмии
Аритмии могут возникать как в относительно здоровом сердце, так и вследствие ряда заболеваний, которые необходимо выявить или исключить. Проблемы с ритмом возможны на фоне длительно текущей гипертонической болезни, при ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, пороках сердца, синдроме ночного апноэ, электролитных нарушениях, заболеваниях легких (ХОБЛ), щитовидной железы (тиреотоксикоз) и других.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу обследования и лечения причины вашей аритмии. Наджелудочковая тахикардия часто бывает осложнением основного заболевания: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и др. Поэтому лечить нужно в первую очередь основное заболевание.
Симптомы желудочковой аритмии
Симптомы желудочковых аритмий сильно различаются. Одни аритмии протекают бессимптомно, другие вызывают дискомфорт и боль в груди, обмороки. Вы можете чувствовать сердцебиение, удушье, головокружение. Частое сердцебиение, предобморочное состояние и обмороки – три симптома, которые требуют срочного визита к врачу и дополнительного обследования.
Лечение желудочковой аритмии
Чтобы снизить частоту и симптоматичность эпизодов, используют лекарственные антиаритмические препараты, катетерную аблацию, применяют имплантируемые устройства. Для максимальной эффективности все препараты нужно принимать в режиме, назначенном врачом. Изменение образа жизни и регулярная терапия создадут благоприятные условия для профилактики обострений и осложнений. Эффективность антиаритмической терапии увеличится, если удастся нормализовать артериальное давление, скорректировать уровень калия, гормонов щитовидной железы, бороться с лишним весом и гиподинамией.
Если аритмия вызвана эмоциональным перенапряжением, а ваша работа связана с постоянным стрессом, проконсультируйтесь с психотерапевтом или психологом. Они научат вас методам аутотренинга и самоконтроля. При необходимости врач подберет седативные препараты.
На приеме кардиолога с аритмией
Будьте готовы рассказать врачу-кардиологу о беспокоящих вас симптомах и ответить на вопросы:
- Как давно аритмия начала вас беспокоить?
- Сколько раз приступы или симптомы появлялись за последние месяцы?
- Каковы временные интервалы между приступами и симптомами?
- Как изменилось ваше самочувствие и симптомы за время болезни?
- Что облегчало симптомы аритмии?
- Что вы предпринимали для диагностики и лечения?
Если близкие люди наблюдали вас в момент приступа, попросите их описать ваше состояние и расскажите об этом врачу. Сообщите врачу, какие сердечно-сосудистые препараты вы принимаете. Лучше иметь при себе список препаратов с графиком приема в течение суток.
Как справиться с аритмией дома
Как купировать приступ в домашних условиях?Пациенты с верифицированным диагнозом пароксизмальной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (АВРТ) или атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ) могут купировать приступ сердцебиения вагусными пробами:
- задержать дыхание на максимально глубоком вдохе;
- надавливать на корень языка;
- задержать дыхание с резким и сильным натуживанием (проба Вальсальвы);
- надавливать на глазные яблоки (рефлекс Ашнера);
- надавливать кулаком на область солнечного сплетения;
- массировать с одной стороны каротидный синус − область угла нижней челюсти.
Все пробы проводят в положении «лежа», с приподнятыми ногами. Продолжительность каждой пробы − 15–20 секунд. Еще один способ купировать приступ − погрузить лицо в холодную воду. Вагусные пробы также могут использовать пациенты с приступами сердцебиения без электрокардиографической верификации, но с внезапным началом и окончанием.
Если приступ сопровождается обмороком, предобморочным состоянием, возникает резкое потемнение в глазах, слабость, головокружение, холодный пот или снижается систолическое артериальное давление < 100 мм рт.ст., необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Коррекция образа жизни с аритмией
Каковы факторы риска неблагоприятных исходов. К модифицируемым сердечно-сосудистым факторам риска относится курение, избыточная масса тела, психоэмоциональный стресс, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина. Корректировать эти факторы риска особенно важно пациентам, в семейной истории которых есть ранние мозговые инсульты, инфаркты миокарда, внезапная сердечная смерть. Существует генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и событиям. Так, если в семье есть случай внезапной смерти, ее риск у пациента возрастает вдвое. При двух случаях внезапной смерти риск увеличивается в 9 раз. Дополнительные факторы риска: мужской пол, пожилой возраст, физиологическая или хирургическая менопауза у женщин.
Лечение аритмии на дому кардиологом из Медгарда
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Повышенное давление (артериальная гипертензия)
Высокое давление считают фактором риска всех сердечно-сосудистых заболеваний. Гипертония – самая частая причина инсультов. Она часто не имеет симптомов, поэтому пациенты склонны недооценивать свое повышенное давление, считая его «нормальным». Оптимальный уровень давления – ниже 140/90 мм рт.ст., в идеале – 120-130/70-80 мм рт.ст. Нельзя отменять прием таблеток после того, как давление пришло в норму. В противном случае через несколько дней возможен гипертонический криз.
Причины повышенного давления (артериальной гипертензии)
В 90-95% случаев у гипертонии нет явных причин, и она формируется в результате многих факторов: наследственность, возраст, курение, лишний вес, привычки питания, малоподвижный образ жизни. В 5-10% случаев гипертония возникает на фоне заболеваний почек, почечных артерий и надпочечников, нарушений дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ) и других причин. Независимо от характера гипертонии необходимо лечение для нормализации давления.
Лечение повышенного давления (артериальной гипертензии)
Гипертония приводит к поражению не только сердца, но и головного мозга, сетчатки глаз, почек, артерий. Неконтролируемая гипертензия может привести к инфаркту, инсульту, отслойке сетчатки, расслоению аорты. Чтобы не допустить этого, нужно регулярно принимать таблетки. Обратитесь к врачам кардиологам клиники Медгард для исследований и лечения.
Кроме таблеток, которые назначит врач, в лечении гипертонии важное место отведено немедикаментозной терапии.
- Если Вы курите, необходимо бросить. Курение – общепризнанный фактор риска всех сердечно-сосудистых заболеваний. Переход на электронные сигареты не снижает сердечно-сосудистый риск.
- Необходимо следить за весом. Оптимальным считают такой вес, при котором индекс массы тела (вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат) находится в диапазоне 18-25, а окружность живота не превышает 80 см у женщин и 94 см у мужчин.
- Нужно следить за количеством соли в еде. Оно не должно превышать 5 г в сутки. Уже через две недели ограничения потребления соли давление снижается в среднем на 5-7 мм рт.ст. Не забывайте, что соль есть в готовых продуктах. Больше всего ее в колбасах, консервах, солениях и копчениях, соленых сортах сыра.
- Уровень давления снижает калий. Его много в растительной пище – фруктах и овощах, поэтому старайтесь употреблять в день 3-5 овощей и фруктов. Кроме этого, можно заменить обычную поваренную соль на соль с повышенным содержанием калия.
- Малоподвижный образ жизни – бич современного человека и фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Будьте активны! Гуляйте, ходите пешком минимум по 30 минут в день, выполняйте физические упражнения два раза в неделю. Физическая активность - прекрасный и доступный способ борьбы со стрессом, который также провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.
- Алкоголь лучше не употреблять. Ученые пришли к выводу, что безопасной дозы алкоголя не существует. Если хочется выпить, старайтесь соблюдать рекомендованную норму – это 10 мг этанола, что эквивалентно одному бокалу красного вина 16% или 30 мл крепкого алкоголя 40%.
Лечение артериальной гипертензии на дому кардиологом из Медгарда
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Что такое брадикардия?
Брадикардия − это состояние, при котором сердце бьется слишком медленно. Здоровое сердце бьется с частотой 60–100 ударов в минуту, перекачивая около 284 л крови каждый час. При брадикардии сердце бьется реже, чем 60 ударов в минуту. При таком ритме к органам не поступает достаточное количество крови, обогащенной кислородом. Человек испытывает головокружение, усталость, одышку, приступы потери сознания.
Причины брадикардии
Наиболее частые причины брадикардии:
• наследственные болезни сердца;
• гипотиреоз, электролитный дисбаланс, прием лекарственных препаратов для лечения сердца;
• естественный процесс старения;
• рубцы на сердце вследствие инфаркта миокарда;
• синдром слабости синусового узла, или дисфункция синусового узла, в результате которого естественный водитель ритма работает неисправно;
• блокада сердца, когда электрические импульсы поступают нерегулярно из верхней камеры сердца в нижнюю или передача блокируется.
Симптомы брадикардии
Когда сердце бьется слишком медленно, Вы можете испытывать: головокружение или обморочное состояние, хроническую слабость, одышку. Брадикардия может протекать и бессимптомно/
Диагностика бракардии
Только врач может диагностировать брадикардию и степень ее тяжести. Чтобы исключить или подтвердить брадикардию, Вам могут назначить обследования и тесты:
• электрокардиографию (ЭКГ),
• ЭКГ с нагрузкой – сердечный ритм измеряют во время физической деятельности,
• холтеровское или суточное мониторирование,
• наружный петлевой регистратор,
• имплантируемый кардиомонитор,
• тилт-тест – пассивная ортостатическая проба,
• электрофизиологическое исследование.
Лечение бракардии
Лечение зависит от причины брадикардии. Если заболевание вызвано лекарственным препаратом, нужно заменить препарат на аналоги, скорректировать дозу. В лечении используют метаболические препараты, электролитные растворы (соли калия, натрия, магния), витамины. Но часто у пациентов с брадиаритмиями данные вмешательства малоэффективны. Если лекарственная терапия не помогает или если причина замедленного сердцебиения − повреждение электрической системы сердца, показана имплантация кардиостимулятора.
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Кардиолог на дом в Медгарде Тольятти
Болезни сердечно-сосудистой системы лидируют в списке причин смертности. Они опасны тем, что долгое время слабо проявляют себя, но при этом могут в считанные часы развиться до критического состояния. Людям старше 50 лет и пациентам с диагностированными патологиями сердца и сосудов рекомендуется регулярно обследоваться у врача. Для тех, кто не может посетить медучреждение, в клинике «Медгард» действует услуга выезда кардиолога на дом с портативным аппаратом ЭКГ для снятия кардиограммы. Наши специалисты проведут все необходимые исследования с помощью портативного оборудования и назначат лечение.
Какие заболевания лечит кардиолог?
Задача специалиста заключается в правильной постановке диагноза и назначения адекватной терапии. Кардиологи клиники имеют большой опыт успешного лечения:
- наблюдения и ведения пациентов после инфаркта миокарда и операций на сердце;
- ишемической болезни сердца – кардиосклероза, стенокардии;
- артериальной гипертензии;
- нарушения ритма и проводимости сердца;
- врожденных и приобретенных пороков сердца;
- острой и хронической формы сердечной недостаточности;
- воспалительных процессов сердца (перикардитов, миокардитов, эндокардитов);
- эмболии и тромбозов;
- аневризм;
- миокардиодистрофии;
- рестриктивной, дилатационной, гипертрофической формы кардиопатии.
Наши сотрудники помогают пациентам снять острый приступ и контролируют динамику хронических болезней.
Какие манипуляции может лечить кардиолог на дому
Наш кардиолог поможет вовремя купировать неприятные проявления сердечных заболеваний, выявив причину при помощи диагностического скрининга и обследования:
- осмотра и опроса больного;
- прослушивания сердечных тонов (аускультации);
- измерения пульса и АД;
- снятия ЭКГ и оценки результатов кардиограммы.
При необходимости врач может сразу же выдать справку о временной нетрудоспособности, написать заключение, направить пациента на дополнительное обследование.
Когда вызвать кардиолога на дом?
Многим из нас хорошо знакомы симптомы сердечных патологий, но не многие спешат на консультацию к доктору. Однако есть ряд основных признаков, при которых откладывать посещение кардиолога не стоит. Вызвать скорую или заказать платный выезд врача-кардиолога на дом необходимо при следующих симптомах:
- признаки давления в груди в сопровождении боли и дискомфорта;
- иррадиация боли в зону плеч, шеи, челюсти, в верхнюю область спины или рук;
- интенсивные боли в груди;
- болях в груди даже при отдыхе;
- грудные боли в сочетании с потливостью, прохладной и липкой кожей, бледностью кожных покровов, одышкой (даже в покое), тошнотой и рвотой, обмороками, признаками головокружения, слабости и усталости, быстрого и скачущего пульса;
- сдавливание голосовых связок, вызывающее хрипоту;
- трудности при глотании;
- учащенное сердцебиение и низкое АД.
Атеросклероз
Сердечно-сосудистые заболевания, включая атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз), являются основной причиной инвалидности и смертности во всем мире.
Атеросклероз может быть следствием накопления холестерина и других веществ во внутренней оболочке стенок артерий. Это основной патологический процесс, лежащий в основе многих проявлений сердечно-сосудистых заболеваний – инсульт, инфаркт миокарда , сердечная недостаточность и заболевания периферических артерий.
Самым распространенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний является гиперхолестеринемия – это повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в крови человека.
Каждую минуту во всем мире от инфаркта миокарда или инсульта умирает около 34 человек страдающим атеросклерозом.
Снижения сердечно-сосудистой смертности и частоты острых сердечно-сосудистых событий возможно достичь за счет снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (снижение на 21% на каждые 1 ммоль/л снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности).
Лечение атеросклероза в Медгарде Тольятти
Современный алгоритм обследования пациента у кардиолога в Медгарде Тольятти состоит из следующих основных этапов: выявление основных факторов риска и клинических симптомов, определение липидного профиля, оценка сердечно сосудистых рисков (высокого, очень высокого, экстремального).
Основные принципы медикаментозной терапии согласно клиническим рекомендациям направлены на достижение целевых значений холестерина липопротеинов низкой плотности с учетов сердечно-сосудистых рисков.
На первом этапе выбирается препарат из группы статинов, который может обеспечить целевой уровень снижения холестерина липопротеинов низкой плотности. Оценивается эффективность и переносимость выбранного статина. Если монотерапия статином не позволяет достичь цели, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии. У значительной части пациентов не удается достичь целевого уровня данного показателя с использованием стандартной терапии статинами и эзетимибом.
Что такое инклисиран?
РНК-таргетная терапия – новое направление липидснижающей терапии, основано на механизме РНК-интерференции.
Инклисиран — инновационный препарат для снижения уровня липопротеинов низкой плотности на основе миРНК, таргетно блокирует синтез PCSK-9 на уровне матричной РНК в гепатоцитах.
Инклисиран - первый и единственный в своем классе препарат, который обеспечивает устойчивое снижение липопротеинов низкой плотности в дополнение к максимально переносимым дозам статинов.
Удобство использования препарата обусловлены кратностью режима дозирования 2 раза в год (3 раза в первый год терапии).
Приверженность к терапии это основа успешного достижения целевых уровней липопротеинов низкой плотности.
Показания к применению Инклисирана (инструкция по применению инклисирана)
-
взрослым пациентам с первичной гиперхолестеринемией (семейной гетерозиготной и несемейной гиперхолестеринемией) или смешанной дислипидемией в качестве дополнения к диете;
-
в комбинации с ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы (статином) или статином в сочетании с другой гиполипидемической терапией, если максимальная переносимая доза статина не позволяет достичь целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС - ЛНП);
-
в монотерапии или в комбинации с другой гиполипидемической терапией при непереносимости ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) или припротивопоказаниях к их применению.
Инклисиран у кардиологов Медгарда Тольятти
Попасть на прием к врачу кардиологу, разобраться в лечении атеросклероза инновационным препаратом инклисиран, вы можете в Медагрде Тольятти.
Инфаркт миокарда – что это?
Инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы из-за недостаточной доставки к ней кислорода. В большинстве случаев происходит из-за внезапной закупорки крупной коронарной артерии тромбом. Тромбы возникают на поверхности разорвавшейся атеросклеротической бляшки.
Симптомы инфаркта миокарда
Для инфаркта миокарда характерны боли или дискомфорт за грудиной, которые не проходят в покое и после приема нитроглицерина. Эти ощущения могут распространяться на шею, нижнюю челюсть, левую руку, под левую лопатку, в верхние отделы живота. При этих симптомах срочно вызывайте скорую помощь.
Вызов скорой помощь при инфаркте миокарда
Как восстанавливают кровоток в артерии? При инфаркте миокарда высока вероятность серьезных и угрожающих жизни осложнений. Если быстро и качественно восстановить просвет коронарной артерии, можно спасти большую часть сердечной мышцы и уменьшить вероятность повторного инфаркта.
Врач скорой помощи зарегистрирует электрокардиограмму. Если результат укажет на прекращение кровотока по крупной коронарной артерии, врач выберет способ восстановить кровоток. Либо немедленно введет лекарственное средство, которое разрушает тромбы, либо срочно транспортирует пациента в стационар, где проходимость коронарной артерии восстановят механическим способом, а в сосуд установят специально разработанный каркас (стент).<
Современные способы хирургического лечения ИБС − шунтирование или стентирование коронарных сосудов. Операция может значительно улучшить состояние, снизить риск тяжелых осложнений, в том числе смертельного исхода. В некоторых случаях после операции удается снизить потребность в лекарственных препаратах. Чтобы выбрать наилучший способ хирургического лечения, проводят предварительное обследование в стационаре. Решение о принимают врачи-специалисты с учетом мнения пациента.
Что делать после инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда развивается при прогрессировании атеросклероза. После выписки долго сохраняется угроза повторных осложнений из-за нарушения целостности атеросклеротических бляшек. Не прекращайте лечение, которое Вы начали в стационаре. Сосредоточьте усилия устранении факторов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза:
- бросьте курить;
- регулярно занимайтесь физической активностью (норму определит врач);
- соблюдайте диету;
- избавьтесь от избыточной массы тела;
- поддерживайте низкие значения холестерина в крови с помощью статинов, которые Вам назначил врач;
- стремитесь, чтобы артериальное давление было в норме;
- следите за уровнем сахара в крови, если у Вас сахарный диабет.
При обширном поражении сердечной мышцы и осложнениях инфаркта миокарда потребуется дополнительное лечение. Если преждевременно прекратить прием назначенных препаратов, увеличивается риск повторного инфаркта и смерти от ишемической болезни сердца. Поэтому ни в коем случае не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись с врачом.
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, при котором сосуды сердца не могут обеспечить адекватного кровоснабжения сердечной мышцы. Причина – атеросклероз коронарных артерий, при котором образуются бляшки в сосудах, кровоснабжающих сердце. ИБС может привести к инфаркту миокарда. Примерно у половины пациентов с ИБС именно инфаркт бывает первым проявлением болезни.
Симптомы ишемической болезни сердца
Главный симптом ИБС – боль или дискомфорт в грудной клетке, которые обычно возникают во время физической нагрузки, на фоне повышения артериального давления или психоэмоционального перенапряжения. Чаще всего это чувство тяжести в груди, сдавление, жжение. Иногда ощущения можно перепутать с изжогой. Боль может распространяться в левую руку, левую лопатку, в нижнюю челюсть, в спину между лопатками. Она длится секунды-минуты и проходит после короткого отдыха или приема нитроглицерина. Иногда при ИБС возникают не боли в грудной клетке, а одышка во время физической нагрузки. Если появились такие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Есть определенные заболевания и состояния, которые предрасполагают к развитию ИБС – факторы риска. К ним относят: мужской пол, возраст старше 50 лет, курение, гипертонию, сахарный диабет, избыточный вес, повышенный холестерин, отягощенную наследственность – если у кого-то из близких родственников был инфаркт. Чем больше факторов риска, тем выше вероятность, того, что болевой синдром в груди – проявление ИБС.
Лечение ишемической болезни сердца
ИБС лечат при помощи таблеток и оперативных вмешательств. Основа лечения этого заболевания – антиагреганты и статины. Антиагреганты, самый популярный из которых – ацетилсалициловая кислота, или аспирин, - используют для предотвращения образования тромбов. Статины – для снижения уровня холестерина. Также кардиологи назначают антиангинальные препараты – это профилактика стенокардии или ее устранение.
Операции при ишемической болезни сердца
Оперативные вмешательства при ИБС подразделяют на стентирование и шунтирование. Стентирование – это процедура, при которой особым катетером через артерии рук попадают в сосуды сердца, в месте сужения раздувают баллон и ставят стент – полую металлическую трубочку, которая механически поддерживает просвет сосуда. Шунтирование – это открытая операция под наркозом, при которой ниже бляшки пришивают шунт, который позволяет «в обход» нее кровоснабжать сердце. Шунт может быть венозным, когда берут подкожную вену с ноги, либо артериальным, когда его формируют из артерий, кровоснабжающих грудную стенку.
Помимо таблеток и оперативных вмешательств необходимо бросить курить, регулярно контролировать давление, глюкозу и холестерина, снизить вес и двигаться хотя бы полчаса в день. Обратитесь к врачам кардиологам Медгарда для выбора или коррекции терапии ишемической болезни сердца.
Лечение ишемии на дому кардиологом из Медгарда
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Скриннинг сосудов шеи и сосудов головного мозга
Что такое скриннинг "здоровые сосуды" в Медгарде Тольятти?
"Здоровые сосуды" - это комплексная программа, направленная на определение проблем в сосудах шеи и сосудах головного мозга. Данный скриннинг - это полноценный медицинский алгоритм: подбор анализов, исследований и консультаций, наилучшим образом описывающий состояние сосудов и позволяющий принять превентивные или точные лечебные меры для предотвращения негативных последствий существующих заболеваний организма. Скринниг по цене будет дешевле для пациента, нежели если последовательно проходить исследования и оплачивать их по очереди
Что входит в скриннинг сосудов шеи и сосудов головного мозга?
- Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (УЗИ + УЗДГ сосудов шеи + ЦДК (цветное допплеровское картирование кровотока))
- Триплексное сканирование артерий нижних конечностей (УЗИ + УЗДГ + ЦДК (цветное допплеровское картирование кровотока))
- ЭКГ
- Лабораторная диагностика, анализы:
- Общий (клинический) анализ мочи (и взятие крови из вены)
- Креатинин в крови
- Глюкоза в крови
- Холестерин общий в крови
- Холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности) в крови
- Холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в крови
- Триглицериды в крови
- Консультация специалиста:
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
Зачем нужен скриннинг "Здоровые сосуды" шеи и головного мозга?
Скриннинговое исследование играет важную роль в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы. В рамках такого исследования проводятся различные процедуры, направленные на выявление риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Одним из ключевых этапов скриннингового исследования является УЗИ и УЗДГ сосудов шеи, целью которого является выявление нарушений кровотока и атеросклеротических изменений в сосудах. Этот метод позволяет рано выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Также важным шагом является ЦДК брахиоцефальных артерий и нижних конечностей, который помогает определить состояние артерий и выявить возможные проблемы с их протоком.
Дополнительно обязательным этапом скриннингового исследования является проведение ЭКГ, что позволяет оценить работу сердца и выявить наличие аритмий.
Лабораторная диагностика, включающая анализы общего анализа мочи, уровня креатинина, глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови, позволяет оценить общее состояние организма и определить наличие патологий, в том числе и сердечно-сосудистых заболеваний.
Важным этапом скриннингового исследования является прием врача-кардиолога, который поможет проанализировать результаты всех проведенных исследований и выявить возможные проблемы со здоровьем сердца и сосудов.
Скриннинговое исследование с использованием различных методов, начиная от УЗИ и заканчивая лабораторной диагностикой и приемом у врача-кардиолога, играет важную роль в раннем выявлении сердечно-сосудистых заболеваний и позволяет своевременно предупредить их развитие.
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что это?
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия - самая частая аритмия в мире. Она может быть следствием разных причин - гипертонии, ишемической болезни сердца, пороков сердца, нарушения функции щитовидной железы или употребления алкоголя.
Основная опасность, которая угрожает при фибрилляции предсердий - инсульт. Когда возникает эта аритмия, то нарушается полноценное сокращение предсердий – камер сердца - и внутри них могут формироваться сгустки крови – тромбы. Тромбы могут с током крови попадать в головной мозг и другие органы. Риск развития инсульта у людей с мерцательной аритмией в пять раз выше, чем у их ровесников без фибрилляции предсердий.
Обращаться к кардиологу для исследований, сдачи анализов и консультации можно амбулаторно в клинику Медгард, а так же вызвать для консультации кардиолога на дом, если пациенту сложно добраться до клиники. Кардиолог приедет с аппаратом ЭКГ на дом платно. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
На приеме кардиолога с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией)
Будьте готовы рассказать врачу-кардиологу о беспокоящих вас симптомах и ответить на вопросы:
- Как давно фибрилляции предсердий начала вас беспокоить?
- Сколько раз приступы или симптомы появлялись за последние месяцы?
- Каковы временные интервалы между приступами и симптомами?
- Как изменилось ваше самочувствие и симптомы за время болезни?
- Что облегчало симптомы фибрилляции предсердий?
- Что вы предпринимали для диагностики и лечения?
Лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
Чтобы не допустить образования тромбов в предсердиях, Вам назначили антикоагулянты – препараты, нарушающие образование белков - факторов свертывания крови. Аспирин не является антикоагулянтом и не способен защитить от ишемического инсульта пациента с ФП. Антикоагулянты необходимо принимать неопределенно долго.
Основной побочный эффект кроворазжижающей терапии – кровотечения. Они бывают разные – от небольших, после которых появляются синяки (гематомы), до крупных желудочно-кишечных или даже внутримозговых кровотечений. Важно помнить, что при возникновении «мелких» кровотечений – мелкие синячки, небольшие носовые, десневые кровотечения - не следует самостоятельно отменять антикоагулянты. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу.
Операции при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
Для лечения и профилактики приступов фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) кардиологи используют антиаритмические препараты или оперативное лечение – аблацию. При аблации специальными устройствами находят источник аритмии в сердце и устраняют его. Какую тактику выбрать - таблетки или операцию – врач и пациент решают вместе после обсуждения всех плюсов и минусов.
Лекарства не гарантируют, что аритмии больше не будет. Их задача в том, чтобы аритмия возникала реже, быстро проходила и не сопровождалась тяжелыми симптомами. Вместе с лечением антиаритмическими препаратами Вам необходимо проходить ЭКГ для оценки эффективности лечения и исключения побочных эффектов.
Оперативное лечение аритмии проводят без разреза грудной клетки – это так называемая малоинвазивная методика. Через бедренные вены в сердце доставляют специальные тонкие провода, которые находят место, где возникает аритмия, и «прижигают» его. Аблация тоже не гарантирует 100% избавления от аритмии. В некоторых случаях требуется несколько операций, чтобы шанс избавления от аритмии был выше. При высоком риске формирования тромбов необходимо будет продолжить прием антикоагулянтов независимо от выбранного лечения, даже в случае успешной аблации, после которой приступы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) прекратились.
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Холтер в Тольятти
Приглашаем в клинику Медгард в Тольятти провести углубленное исследование работы сердечно-сосудистой системы. А именно сделать мониторирование по Холтеру. Холтеровское мониторирование здесь можно пройти платно и быстро по предварительной записи на сайте, или позвонив по номеру телефона и записавшись через колл-центр. Пройти такое исследование сердечно-сосудистой системы в Медгарде можно по вполне доступной цене.
Если пациент первый раз обращается в клинику Медгард в Тольятти и до этого у нас не был по кардиологическому профилю лечения, ему рекомендуется принести с собой ЭКГ, можно не свежее обследование, а последнее из проведенных, чтобы врач мог ориентироваться на него. Так же желательно копию выписки с уточнением диагноза и данными: кто направляет на данный вид исследования.
Обычно холтер назначается врачом кардиологом. Если у вас отсутствует назначение, но вы читали об этом исследовании и считаете, что его нужно сделать, то мы рекомендуем обратиться к врачу кардиологу. Для того чтобы попасть на прием к кардиологу Медгарда Тольятти рекомендуем вам опцией записи на сайте. На сайте вы можете выбрать врача и удобное время посещения кардиолога в Медгарде на Фрунзе 10"б" в автозаводском районе города Тольятти.
Подготовка к исследованию методом «Холтер»
Чтобы корректно пройти холтеровское диагностическое мониторирование с нужным для лечащего врача и пациента результатом нужно ответственно и правильно подготовиться.
Пациенту рекомендуется заранее провести гигиенические процедуры, проще говоря помыться, так как с прибором на груди купаться, принимать ванну, принимать душ, вообще как-либо контактировать телу с водой в любом виде категорически воспрещается во избежание порчи дорогостоящего оборудования.
Пациенту мужчине рекомендуется выбрить волосы на груди для плотного прилегания прибора и получения точных данных. Одежда пациента должна быть хлопчатобумажной, одежда из искусственных тканей крайне не рекомендуется. В течение ношения аппарата на груди нельзя мочить его (холтер) водой. Воспрещается носить сотовый телефон в нагрудном кармане во время нахождения холтера на груди пациента. Электрические приборы способствуют порче мониторирующего оборудования и искажают корректность передачи данных.
Кому и когда назначают холтер?
Пациентам с результатами ЭКГ требующими дальнейших изучений
Пациентам с болями в сердце, нарушением сердечного ритма
С жалобами на перебои в работе сердца
Для уточнения корректности работы кардиостимулятора
Для подтверждения ишемии миокарда
Для уточнения предполагаемого кардиологического заболевания
Для уточнения существующего кадиологического лечения пациента
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
Пройти исследование Холтер в Тольятти
Пройти исследование Холтер в Тольятти можно в клинике Медгард платно и быстро. Носить прибор под названием Холтер на груди придется недолгое время - всего лишь одни сутки. Назначить такое исследование пациенту может только врач кардиолог. Для направления вас на такое исследование обратитесь к врачам-кардиологам клиники Медгард. Холтеровское мониторирование как услуга в Тольятти пользуется большим спросом, так что при записи на Холтер возможна небольшая очередь. Клиника Медгард на Фрунзе 10»б» в Тольятти располагает двумя приборами для Холтеровского мониторирования и каждый постоянно в работе. Регистрирующий аппарат Холтер представляет собой электронный блок который можно носить на шее, на поясе, с отдельными электродами крепящимися к груди.
Система холтеровского суточного мониторирования - это незаменимый помощник врача-кардиолога на страже кардиологического здоровья пациента.
Холтеровское мониторирование – способ функциональной диагностики которым проводится непрерывная фиксация данных ЭКГ в течение суток.
Когда и кому назначают Холтер?
Холтеровское мониторирование назначают пациентам со следующими симптомами:
-
нарушение ритма сердца,
-
ишемические изменения ЭКГ,
-
а так же при необходимости контроля антиаритмической и антиангинальной терапии,
-
в тех случаях,когда ЭКГ не удается зафиксировать отдельные эпизоды ухудшения самочувствия пациента,
-
при необходимости контроля работы кардиостимулятора,
-
для получения данных о корректности выбранной тактики кардиологического лечения.
Как носить холтер
Сам аппарат имеет небольшой вес и габариты, так что в бытовой жизни он ничем не может помешать своему временному хозяину.
Для мужчин есть рекомендация выбривать грудь перед холтером так как электроды имеют крепление к коже и доступ к фиксации не должен быть затруднен вследствие обильного волосяного покрова на груди в области сердца.
Пациентам следует исключить любые водные процедуры в течение суток когда у него на груди зафиксирован холтер.
Физическую нагрузку стоит давать такую же какую пациент обычно получает в течение дня. Прибор покажет достоверный результат в случае если фиксация данных с холтера будет соответствовать обыденному физическому ритму пациента. Лечащий врач и пациент будут довольны проделанной процедурой. Врач получит нужные данные, а пациент самое точное предписание мер лечения и применения медикаментов.
Если симптомы беспокоившие пациента такие как боль, аритмия и прочие, возникнут при ношении холтера, пациент может самостоятельно зафиксировать их нажав кнопку.
Расшифровка холтера, то есть результатов того самого суточного мониторирования - непростая задача, справиться с ней может только отличный профессионал, коим в Медгарде можно доверять
Цена на исследование Холтер в Медгарде Тольятти
Холтеровское мониторирование - это неинвазивное исследование сердца без боли, дискомфорта и напряжения для пациента.
Платно и быстро пройти данную процедуру можно в медицинской клинике Медгард в Тольятти на Фрунзе 10 б. Здесь не нужно будет стоять в долгой очереди как в обычной поликлинике. Отличные известные специалисты медицинского лечебно-диагностического центра Медгард помогут разобраться как правильно подойти к такой задаче как исследование сердца с помощью суточной диагностики холтером.
Покупать такую аппаратуру пациенту самому не нужно. В ходе исследования пациент получает ее на сутки напрокат. Назначить такое исследование может врач-кардиолог. Вы можете воспользоваться услугами клиники Медгард и посетить кардиолога в ней. Врач кардиолог проведет полноценный прием по кардиологическому профилю: изучит анамнез и даст специальные рекомендации как правильно себя вести в течение исследования чтобы получить в итоге корректный результат и сможет поставить точны диагноз, вследствие которого назначит точное, а главное подходящее лечение.
Процедура холтеровского мониторирования
Для пациента суть исследования проста: он приходит на прием к специалисту, где ему помогают установить такой вид диагностической аппаратуры. На грудь пациенту крепятся датчики, провода от которых зафиксированы на самом небольшом прямоугольном аппарате. Сам холтеровский аппарат крепится на ремень или пояс. Специалист на месте покажет как это сделать комфортнее. Ношение холтера никак не нарушает внешний вид пациента в течение тех суток которые он носит, аппарат легко спрятать аппарат под одеждой и окружающие не заметят его присутствия на вас. Носить во время холтеровского исследования на теле лучше всего хлопчатобумажные ткани и ни в коем случае не погружаться в воду и не мочить прибор. В противном случае это приведет к порче оборудования, а так же потере данных холтеровского мониторирования пациента.
Записаться на холтеровскую диагностику сердца легко. Это можно сделать на нашем сайте или по телефону контакт-центра. Стоимость холтеровского мониторирование вы можете видеть на нашем сайте. Прайс на данное исследование в Медгарде указан на странице – он средний по городу Тольятти.
Современный темп жизни, многозадачность и стрессы, сопряженные с нехваткой свободного времени, отдыха и нарушением питания создают избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему нашего организма. Это хорошо видно по тому, как сегодня "молодеют" заболевания сердечно-сосудистой системы - так, по статистике, они занимают лидирующие позиции в перечне причин летального исхода молодых людей в возрасте от 30 до 45 лет.
Кардиолог в Тольятти: когда обращаться
Появление первых симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы становится сигналом для срочного обращения к врачу.
- стабильное повышение артериального давления выше 140 и 90 мм рт.ст
- повторяющиеся головные боли, появление одышки
- появление болей в сердце, иногда отдающих в левую руку или в область лопатки
- эпизоды головокружения, покачивания при ходьбе
- учащенное беспричинное сердцебиение
- быстрая утомляемость при физических нагрузках
- ощущение сдавленности в груди
В данном случае специалисты рекомендуют не откладывать профессиональную помощь врача.
Прием кардиолога в Тольятти: как проходит
Первое, к чему приступит врач при обращении - сбор анамнеза, иными словами, истории болезни, а также всех данных, которые могут помочь в дальнейшей диагностике и лечении: возраст пациента, вес, наличие наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, сопутствующие диагнозы.
Далее врач приступает к осмотру и измерению артериального давления.
По результатам беседы и осмотра врач распишет программу дальнейшей диагностики, если она необходима, а также даст рекомендации по лечению.
Лечебно-диагностические комплекс "Медгард" оснащен всем необходимым для диагностики сердечно-сосудистой системы:
- собственная лаборатория
- отделение ультразвуковых исследований, где можно провести УЗИ сердца, а также исследовать кровоток (допплерография)
- отделение функциональной диагностики (ЭКГ, холтеровское мониторирование, в ходе которого фиксируется артериальное давление в течение суток)
Широкие возможности клиники позволяют определить причину недомогания и болей в короткие сроки, а, значит, своевременно приступить к лечению. Кардиолог может назначить медикаментозную терапию, физиолечение, а также дать рекомендации по образу жизни (отказ от вредных привычек, ходьба, умеренный физические нагрузки).
Какие болезни лечит кардиолог?
Многолетний клинический опыт кардиологов, собственное отделение диагностики и физиотерапии позволяют говорить о комплексном подходе к заболеваниям сердечно-сосудистой системы в "Медгарде", таким как
- аритмия
- атеросколероз
- нарушения ритмов сердца
- сердечная и сосудистая недостаточность
- гипертония
- ишемия
- стенокардия
- климактерический синдром
Однако как и в случае с любыми проблемами со здоровьем, кардиологи настаивают - профилактика и своевременная диагностика лучше лечения, рекомендуя и мужчинам, и женщинам в возрасте старше 45 лет проводить ежедневный мониторинг артериального давления и посещать кардиолога один раз в два года.
