Фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что это?
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия - самая частая аритмия в мире. Она может быть следствием разных причин - гипертонии, ишемической болезни сердца, пороков сердца, нарушения функции щитовидной железы или употребления алкоголя.
Основная опасность, которая угрожает при фибрилляции предсердий - инсульт. Когда возникает эта аритмия, то нарушается полноценное сокращение предсердий – камер сердца - и внутри них могут формироваться сгустки крови – тромбы. Тромбы могут с током крови попадать в головной мозг и другие органы. Риск развития инсульта у людей с мерцательной аритмией в пять раз выше, чем у их ровесников без фибрилляции предсердий.
Обращаться к кардиологу для исследований, сдачи анализов и консультации можно амбулаторно в клинику Медгард, а так же вызвать для консультации кардиолога на дом, если пациенту сложно добраться до клиники. Кардиолог приедет с аппаратом ЭКГ на дом платно. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.
На приеме кардиолога с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией)
Будьте готовы рассказать врачу-кардиологу о беспокоящих вас симптомах и ответить на вопросы:
- Как давно фибрилляции предсердий начала вас беспокоить?
- Сколько раз приступы или симптомы появлялись за последние месяцы?
- Каковы временные интервалы между приступами и симптомами?
- Как изменилось ваше самочувствие и симптомы за время болезни?
- Что облегчало симптомы фибрилляции предсердий?
- Что вы предпринимали для диагностики и лечения?
Лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
Чтобы не допустить образования тромбов в предсердиях, Вам назначили антикоагулянты – препараты, нарушающие образование белков - факторов свертывания крови. Аспирин не является антикоагулянтом и не способен защитить от ишемического инсульта пациента с ФП. Антикоагулянты необходимо принимать неопределенно долго.
Основной побочный эффект кроворазжижающей терапии – кровотечения. Они бывают разные – от небольших, после которых появляются синяки (гематомы), до крупных желудочно-кишечных или даже внутримозговых кровотечений. Важно помнить, что при возникновении «мелких» кровотечений – мелкие синячки, небольшие носовые, десневые кровотечения - не следует самостоятельно отменять антикоагулянты. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу.
Операции при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
Для лечения и профилактики приступов фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) кардиологи используют антиаритмические препараты или оперативное лечение – аблацию. При аблации специальными устройствами находят источник аритмии в сердце и устраняют его. Какую тактику выбрать - таблетки или операцию – врач и пациент решают вместе после обсуждения всех плюсов и минусов.
Лекарства не гарантируют, что аритмии больше не будет. Их задача в том, чтобы аритмия возникала реже, быстро проходила и не сопровождалась тяжелыми симптомами. Вместе с лечением антиаритмическими препаратами Вам необходимо проходить ЭКГ для оценки эффективности лечения и исключения побочных эффектов.
Оперативное лечение аритмии проводят без разреза грудной клетки – это так называемая малоинвазивная методика. Через бедренные вены в сердце доставляют специальные тонкие провода, которые находят место, где возникает аритмия, и «прижигают» его. Аблация тоже не гарантирует 100% избавления от аритмии. В некоторых случаях требуется несколько операций, чтобы шанс избавления от аритмии был выше. При высоком риске формирования тромбов необходимо будет продолжить прием антикоагулянтов независимо от выбранного лечения, даже в случае успешной аблации, после которой приступы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) прекратились.
В случае если больному тяжело добраться до клиники, можно воспользоваться платным вызовом врача кардиолога на дом с ЭКГ. Врач на домашнем приеме проведет консультация, снимет показатели сердца, скорректирует лечение.