Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы (более точное определение: доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – это заболевание, при котором образуется доброкачественная опухоль простаты. При этом происходит сдавливание мочеиспускательного канала в том месте, где он проходит через ткань предстательной железы. Этим заболеванием, в основном, страдают мужчины старше 50 лет.
Основной причиной возникновения аденомы простаты считаются возрастные изменения в эндокринной системе. Заболевание не связано с активностью или ориентацией половой жизни, алкоголизмом или курением, перенесенными специфическими (венерическими) или неспецифическими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Заболевание проявляется в основном расстройствами мочеиспускания. Оно становится учащенным, менее интенсивным. Увеличивается продолжительность акта мочеиспускания, возникают частые ночные позывы к мочеиспусканию. Струя мочи становится всё слабее и слабее, мочевой пузырь не может опорожняться полностью, и возникает регулярная задержка мочи в полости мочевого пузыря. Это приводит к образованию камней в почках и самом пузыре, развитию инфекций в мочевой системе, постепенному перерождению ткани почек, хронической почечной недостаточности. Может возникнуть и острая задержка мочеиспускания, которая потребует установки цистостомы (дренажа в мочевой пузырь через прокол передней брюшной стенки). При этом мужчина испытывает сильные боли внизу живота, а мочевой пузырь переполнен и выступает над лобком.
Ещё одним осложнением аденомы предстательной железы может стать гематурия - появление крови в моче. Из-за нарушения мочеиспускания повышается давление мочи в мочевом пузыре, повреждаются его вены, и возникает кровотечение.
Диагностика аденомы предстательной железы:
- урологический осмотр - прощупывание предстательной железы через прямую кишку;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на простатспецифический антиген;
- УЗИ предстательной железы;
- урофлоуметрию (измерение скорости тока мочи);
- рентген предстательной железы;
- цистоскопию.
Методы лечения аденомы предстательной железы
Медикаментозное лечение эффективно лишь на начальной стадии заболевания. Оно заключается в длительном приёме препаратов, которые одновременно тормозят рост аденомы простаты и улучшают мочеиспускание.
Существуют также такие методы лечения аденомы простаты, как катетеризация мочевого пузыря, термальная терапия и баллонная дилятация. Эти методы применяются для лечения пациентов, которым операция противопоказана по состоянию здоровья.
Хирургическое удаление аденомы предстательной железы является наиболее эффективным методом борьбы с этим заболеванием, а современная урология располагает всеми средствами для малотравматичного удаления этой опухоли.
Операция называется трансуретральной резекцией (ТУР), выполняется под наркозом. Через мочеиспускательный канал вводится эндохирургическая система, состоящая из осветителя, видеокамеры, резектоскопа и электрода. Все манипуляции хирург видит на экране видеомонитора. Высокочастотный переменный ток высокой мощности подается на электрод - металлическую петлю, с помощью которой врач слой за слоем срезает ткани железы.
Болевой синдром незначительный, никаких швов не накладывается, послеоперационных рубцов, естественно, нет. Такой метод лечения имеет несомненные преимущества перед традиционными открытыми хирургическими вмешательствами в плане меньшей травматичности, кровопотери, риска осложнений и более короткого послеоперационного периода.
После операции в первый день до вечера из-за наркоза назначается постельный режим, но уже вечером можно поворачиваться и садиться в постели. На 2-3 день после операции разрешается вставать и ходить, принимать пищу. Некоторое время (от 1 до 4 недель) обычно остаются дизурические симптомы, незначительная гематурия (кровь в моче). Обычный режим труда и физической работы возможен через 2-3 недели.
Что касается профилактики данного заболевания, то здесь можно посоветовать только одно – следить за состоянием своего здоровья и при появлении первых признаков заболевания обращаться к урологу.