Алгология – это раздел медицины, который занимается диагностикой, терапией и управлением болевыми синдромами различного происхождения. Врач-алголог – это специалист, глубоко понимающий механизмы возникновения боли и владеющий современными методами её устранения. В отличие от терапевта или невролога, алголог рассматривает хроническую боль как самостоятельное заболевание, даже если еt точная причина не установлена.
Цель лечения в алгологии
Цель лечения – не просто временное обезболивание, а выявление источника боли и воздействие на него с помощью методов, обеспечивающих длительное купирование болевого синдрома. Это позволяет пациенту вернуть качество жизни, выиграть время для полноценного лечения основного заболевания и восстановить физическую активность. Результат терапии сохраняется в среднем от нескольких месяцев до 2–3 лет, при этом функции соседних нервов и мышц полностью сохраняются.
Методы лечения боли в Медгард Тольятти
В клинике Медгард Тольятти применяется полный спектр современных технологий для борьбы с болью – от консервативной терапии до высокоточных малоинвазивных вмешательств. Все процедуры выполняются под контролем УЗИ, что гарантирует максимальную безопасность и эффективность.
Лечебно-диагностическая блокада под УЗИ
Сверхточное введение лекарственного препарата непосредственно в очаг боли или в проекцию проводящих путей. Блокада выполняется с минимальным повреждением кожи и окружающих тканей, позволяет одновременно уточнить источник боли и быстро снять острый синдром.
Криоанальгезия, криоабляция, «заморозка» боли
Воздействие экстремально низких температур (до –90 °C) на нервные окончания с помощью криоаппликатора. Процедура проводится после предварительной диагностической блокады под УЗИ-навигацией и нейростимуляцией. Обеспечивает длительное обезболивание за счёт обратимого блокирования нервных импульсов.
Радиочастотная абляция, РЧА
Метод, основанный на локальном нагреве нервных корешков или оболочек током высокой частоты (43 °C, 50–55 В). РЧА нарушает передачу болевых сигналов, не затрагивая двигательные волокна, поэтому чувствительность и подвижность сохраняются. Эффективна при хронических болях в спине, шее и других зонах.
Показания - при каких заболеваниях обращаются к алгологу
Врач-алголог помогает при болях, возникающих на фоне следующих состояний (список не исчерпывающий):
-
Коксартроз тазобедренных суставов 2–3 степени;
-
Артроз плечевых суставов 2–3 степени;
-
Туннельный синдром запястного канала;
-
Грыжа межпозвонкового диска;
-
Боли в пояснично-крестцовом отделе, хронический радикулит;
-
Пяточная шпора, боли в пятке;
-
Невралгия тройничного нерва;
-
Ревматоидный артрит;
-
Мигрень и головные боли напряжения;
-
Последствия травм, переломов (в том числе сложных);
-
Послеоперационные боли, боли после протезирования;
-
Онкологические заболевания (болевой синдром);
-
Сахарный диабет (диабетическая полинейропатия);
-
Хронический бурсит, остеохондроз;
-
Постгерпетическая невралгия и другие боли после инфекций, поразивших нервную систему;
-
Фантомные боли после ампутации конечностей.
Обращение к алгологу показано в тех случаях, когда стандартное консервативное лечение не дает результата или причина боли остается неясной.
Преимущества лечения боли у алголога в Медгард
-
Узкая специализация - алголог владеет всеми современными знаниями о физиологии боли, что позволяет эффективно справляться даже с рефрактерными синдромами.
-
Комплексный подход - терапия сочетается с лечением основного заболевания, назначением витаминных комплексов, ЛФК и реабилитационных программ.
-
Малоинвазивность - блокады, крио- и РЧА-процедуры выполняются через точечные проколы под УЗИ-контролем, что снижает риск осложнений и сокращает восстановительный период.
-
Длительный эффект – обезболивание сохраняется от нескольких месяцев до 2–3 лет, что дает пациенту возможность полноценно восстановиться.
-
Сохранение двигательной функции – все методы воздействуют только на болевые пути, не повреждая соседние двигательные нервы.
-
Возможность лечения на дому – при сильных болях, затрудняющих транспортировку, врач-алголог выезжает к пациенту, проводит УЗИ-диагностику и рекомендует подходящий вариант блокады.
Единственный минус – необходимость точной диагностики (свежее МРТ, УЗИ) для выбора оптимальной тактики, но это же является залогом высокой результативности.
Как проводится лечение боли – этапы манипуляций
Все процедуры в Медгарде проходят по стандартному протоколу, адаптированному под каждый метод:
Лечебно-диагностическая блокада
-
Врач проводит осмотр и изучает свежее МРТ (не старше 3 месяцев).
-
Под контролем УЗИ визуализируется область боли, выполняется пробная блокада малым объемом анестетика для подтверждения источника.
-
Затем вводится терапевтическая доза препарата (кортикостероид, анестетик) точно в очаг. Пациент ощущает облегчение уже через несколько минут.
Криоанальгезия, «заморозка»
-
Аналогично – осмотр, МРТ, УЗИ-сканирование.
-
Проводится диагностическая блокада под УЗИ для верификации нерва.
-
С помощью нейростимулятора уточняется положение нерва, затем криоаппликатор подает низкую температуру (–90 °C) на нужный участок. Длительность воздействия – около 2 минут. Процедура полностью контролируется УЗИ.
Радиочастотная абляция
-
Подготовка аналогична: осмотр, МРТ, УЗИ-навигация.
-
В область корешка нерва вводится тонкий электрод, через который подаётся высокочастотный ток. Температура нагрева – 43 °C, время воздействия – 1–2 минуты.
-
Процедура выполняется амбулаторно, без разрезов, пациент возвращается к обычной жизни в тот же день.
Подготовка к лечению и особенности проведения манипуляций
Перед любой процедурой необходима тщательная подготовка, которая включает:
-
Консультацию алголога – сбор анамнеза, оценка болевого синдрома по шкалам, определение тактики.
-
Свежее МРТ (сроком не более 3 месяцев) – для точного выявления структурных изменений.
-
УЗИ-диагностику – проводится непосредственно перед манипуляцией для выбора оптимальной точки введения.
-
При необходимости – лабораторные анализы (коагулограмма, общий анализ крови).
Важно: все методы абсолютно безопасны для двигательных нервов – они либо не затрагиваются (РЧА), либо подвергаются обратимому воздействию (крио). Это позволяет сохранить мышечную силу и координацию.
Для пациентов с ограниченной мобильностью предусмотрен выезд врача на дом: специалист приезжает с портативным УЗИ-аппаратом, проводит диагностику и согалсует сроки доставки пациента в клинику. Запись на прием или вызов доктора осуществляется по телефону клиники.
