Электронейромиография
Современная миография(ЭМГ, ЭНМГ) - это комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанный на регистрации и качественно-количественном анализе различных видов электрической активности нервов и мышц. Причин их нарушений может быть много: травмы, эндокринные, токсические, вертеброгенные, наследственные, дегенеративные, аутоимунные отклонения.
Результаты исследования помогают в дифференциации следующих диагнозов:
- неврология и нейрохирургия: травмы нервов, туннельные поражения, радикулопатия
- травматология и ортопедия: травмы нервов при переломах, оценка состояния периферических нервов при операциях
- эндокринология: диабетическая полинейропатия, оценка нервно-мышечной системы при гормональных нарушениях
- ревматология: полимиозит, синдром карпального канала для дифференциальной диагностики с поражением лучезапястного сустава
- генетика: генетические поражения нервно-мышечной системы
- профпатология: токсические полинейропатии, поражение периферических нервов при вибрационной болезни, туннельные поражения
- наркология: алкогольная полинейропатия
- онкология: поражение нервно-мышечной системы при химио- и лучевой терапии
Виды электромиографии
При назначении врач, который направляет пациента на ЭМГ, как правило, обозначает те вопросы, на которые ожидает ответа по результатам исследования. Нейрофизиолог - врач, который проводит ЭМГ - сам определяет объем исследования в зависимости от поставленной перед ним диагностической задачи. Различают три вида ЭМГ:
- поверхностное, при котором отводится потенциал с мышцы с помощью поверхностных электродов
- стимуляционное, при котором проводится стимуляция по ходу нервов слабыми электрическими стимулами. От воздействия происходит непроизвольное сокращение мышц. Ощущения могут быть непривычными, но от правильно подобранной амплитуды стимула зависит точность исследования.
- игольчатое, при котором используются специальные одноразовые игольчатые электороды, которые вводятся в исследуемую мышцу. Ощущения намного менее болезненные, чем при обычном внутримышечном уколе. С помощью электрода регистрируется активность мышцы в покое и при напряжении.
Подготовка к исследованию
Противопоказанием к проведению исследования, как правило, считается наличии эпилепсии и психических заболеваний.
Доктора необходимо предупредить об установленном кардиостимуляторе и о приеме препаратов, влияющих на проведение импульса.
Специальной подготовки к ЭМГ- исследованию не требуется: не рекомендуется использование косметических средств, мазей, кремов в области исследования, кожа должна быть чистой.
