Стресс-эхокардиография - что это?

Стресс-ЭхоКг – это метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить состояние и функцию сердечной мышцы в условиях функциональной нагрузки на миокард во время ходьбы или занятия на велотренажере, а также при использовании иных стресс-агентов.

Показания для проведения стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) 


Стресс ЭХО-КГ проводят только по направлению врача при наличии показаний, к которым относятся:

  • подозрение на ИБС;
  • изменение ЭКГ в спокойном состоянии;
  • контроль эффективности лечения;
  • оценка состояния сердечной мышцы после перенесенного инфаркта;
  • оценка риска перед хирургическим вмешательством у пациентов с заболеваниями сердца;
  • контроль состояния после ангиопластики или шунтирования артерий сердца;
  • спортсмены с симптомами.

Таким образом, эхокардиография является одним из важнейших методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, при которых может потребоваться проведение стресс-эхокардиографии для более точного выявления патологии сердца.


Как проводится стресс эхокардиография (Стресс-ЭхоКГ)

Пациенту разъясняют, что стрессэхокардиография (СтрессЭХО–КГ) - это ультразвуковое исследование сердца с физической нагрузкой. При проведении исследования пациенту предстоит идти по бегущей дорожке (тредмилу) с увеличивающимися наклоном и скоростью движения. Во время теста, с помощью установленных на грудной клетке разовых электродов, будут постоянно регистрироваться электрокардиограмма и частота пульса, а так же измеряться артериальное давление. Проводимое сразу после физической нагрузки ультразвуковое исследование сердца позволяет выявить, есть ли нарушения сократимости отдельных участков сердечной мышцы.

Противопоказания для проведения стресс-эхокардиографии

Противопоказания к проведению стресс-эхокардиографии могут включать в себя острые сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда в предшествующем месяце, тахиаритмии, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность в декомпенсации и другие состояния, когда проведение стресс-теста может быть опасным для пациента. Важно проводить этот метод диагностики под наблюдением опытных специалистов и только после тщательного обследования и оценки рисков.

Абсолютные противопоказания для стресс-эхоКГ:

  • инфаркта миокарда, давностью до 2 месяцев;
  • нестабильная стенокардия (до стабилизации процесса);
  • недостаточность кровообращения II Б – III ст.;
  • расслоение аорты;
  • наличие хронической аневризмы сердца с тромбом и указанием на тромбоэмболии в анамнезе;
  • выраженный стеноз устья аорты;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца в фазе декомпенсации кровообращения;
  • острый миокардит и перикардит;
  • острый тромбофлебит;
  • инфекционные заболевания, лихорадка;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • обострение бронхиальной астмы или обструктивной болезни легких;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • декомпенсация углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом;
  • анемия средней и тяжелой степени.


Относительные противопоказания для стресс-эхоКГ:

  • аневризмы сердца и магистральных сосудов;

  • выраженная артериальная гипертензия (систолическое АД свыше180 мм.рт.ст.,

  • диастолическое - свыше 100 мм. рт. ст.);

  • синусовая тахикардия (ЧСС >120 в мин) или выраженная брадикардия (ЧСС >50 в мин);

  • значительное увеличение размеров сердца;

  • тиреотоксикоз, микседема, выраженное ожирение;

  • указание в анамнезе на ранее перенесенное нарушение мозгового кровообращения;

  • почечная, печеночная недостаточность;

  • психоневрологические расстройства.