"Расстройства мочеиспускания не убивают. Они просто крадут жизнь", - как никогда точно эта фраза описывает ситуации недержания мочи у женщин.
Расстройства мочеиспускания у женщин - сложная, многофакторная , комплексная проблема. Незначимая, но постоянная потеря мочи - социальное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни.
Что такое недержания мочи
Недержание мочи, или инконтиненция- это состояние, характеризующееся любым непроизвольным выделением мочи из уретры. Распространенность этой патологии велика, а обращаемость за медицинской помощью, весьма низкая. В России это только 10%.
Скорее всего, это связано с неосведомленностью пациенток, отсутствием информации, интимностью проблемы и отношением к данному состоянию, как к естественному процессу старения.
Выделяют несколько видов недержания мочи:
- стрессовое недержание мочи, или недержание мочи при напряжении, кашле, чихании, физических нагрузках. Главная особенность этой патологии - потеря мочи без позывов к мочеиспусканию;
- ургентное - резкий позыв помочиться без видимых на то причин, когда женщина просто не успевает добраться до туалета;
- ситуационное - возникает на фоне какого-либо провоцирующего фактора: переохлаждение, алкогольное опьянение и проч.
смешанное
Не меньше хлопот доставляет и посткоитальный цистит, к симптомам которого относится ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и рези во время участившегося мочеиспускания, возникающие вскоре после полового акта.
Причины недержания мочи у женщин
Непроизвольное выделение мочи происходит из-за недостаточности внутреннего сфинктера уретры, что является следствием ослабления мышц промежности и тазового дна .К нарушению функции связочного аппарата могут привести следующие факторы:
- беременность, в то время как после родов у большинства женщин недержание исчезает, но у значительной части может оставаться;
- тяжелые, травматичные роды, которые становятся одной из причин стрессового недержания. Травматизм родов заключается не только в разрывах мягких тканей промежности, но и перерастяжении мышц тазового дна;
- избыточный вес;
- перенесенные гинекологические операции, а также инфекции;
- гормональные изменения, в том числе, в связи с климаксом.
Все это приводит к тому, что уретра не поддерживается в необходимом положении и малейшее физическое напряжение приводит к выделению некоторого количества мочи.
Причиной недуга может стать и врожденная патология: смещение уретрального отверстия вниз к влагалищу или повышенная подвижность мочеиспускательного канала.
Стрессовое недержание мочи: стадии развития
Поскольку чаще всего встречается именно стрессовое недержание мочи, выделают несколько стадий его развития:
- Легкая степень - непроизвольное выделение мочи отмечают только во время нагрузок: сильный кашель, быстрая ходьба, занятия спортом
- Средняя степень - признаки наблюдаются во время спокойной ходьбы, при легкой физической нагрузке и т.д.
- Тяжелая степень - моча теряется при любом изменений положения тела
Лечение недержания мочи
Гинекологи говорят о том, что в зависимости от стадии развития процесса, можно говорить о консервативном или оперативном лечении стрессового недержания мочи.
Инъекционное лечение стрессового недержания мочи
Консервативное лечение стрессового недержания мочи показано исключительно при легкой степени или наличии противопоказаний для хирургического вмешательства.
Безоперационная или инъекционная методика предполагает введение специальных филлеров или проведения процедуры плазмолифтинга (введения собственной плазмы крови) в проблемные зоны. Это позволяет провести коррекцию недержания мочи у женщин.
Как правило, инъекционное лечение недержания мочи может применяться, если беспокоит непроизвольное подтекание мочи при кашле, смехе, беге, прыжках, сексе, после родов.
Лечение проводится под местной анестезией, а результат заметен уже через несколько часов. Эффект сохранится на срок от 6 до 12 мес. Аналогичная методика используется для устранения причины посткоитального цистита, закрепляя уретру в нужном положении.
В клинике Медгард процедура выполняется сертифицированным врачом гинекологом - специалистом по интимной контурной пластике.
Установка пессария
Пессарий - это влагалищное поддерживающее кольцо, предназначенное для механической поддержки тела матки при значительной атрофии мышц диафрагмы, передней стенки живота и тазового дна. Применение пессария является методом симптоматического альтернативного лечения, если оперативная коррекция невозможна в силу возраста пациентки или наличия других факторов риска.
Процедура введения проста, безболезненна, осуществляется доктором амбулаторно и занимает несколько минут времени. Особой подготовки не требует. Модель и диаметр влагалищного кольца подбирает доктор индивидуально. Особенно замечательно использование пессария в комплексной терапии.
