В случаях, когда беременность диагностирована и подтверждена лабораторными исследованиями (кровь на ХГЧ), но динамика роста этих показателей недостаточна, а плодное яйцо не визуализируется в матке, акушер-гинеколог проводит дополнительную диагностику для исключения развития внематочной беременности.
Внематочная беременность: что делать?
Если же внематочная беременность диагностирована - состояние, когда плодное яйцо прикрепилось к яичнику, осталось в маточной трубе, то есть не достигло полости матки - проводится оперативное лечение, задача которого, в первую очередь, не допустить дальнейшего развития патологического и воспалительного процесса, например, разрыва маточной трубы.
Методы коррекции внематочной беременности
Резекция яичника
Операция проводится в случаях, когда диагностирована внематочная беременность на яичнике. В таком случае показано удаление его части вместе с оплодотворенной яйцеклеткой.
Удаление маточной трубы
Трубэктомия - операция по удалению одной фалопиевой трубы. Показана в случае развития в ее полости внематочной беременности или в случае, когда функциональность органа невозможно восстановить лечением (например, при запущенном спаечном процессе). В таком случае, ее удаление – это необходимая мера, которая защищает женщину от риска развития внематочной беременности в дальнейшем, а также других осложнений, вызванных воспалительным процессом в измененном органе.
Подготовка к операции при внематочной беременности
В случаях, когда диагностирована внематочная беременность, врачи рекомендуют принимать решение об операции и действовать незамедлительно, поскольку промедление в этом случае может грозить серьезными осложнениями.
Тем не менее, любому оперативному лечению предшествует детальная диагностика, на основании которой врач делает вывод о необходимости хирургического вмешательства, после чего планируется операция и проводится подготовка к ней.
Подготовка к операции заключается в ряде лабораторных исследований, которые укажут на общее состояние организма, а также помогут анестезиологам подобрать необходимое пособие для наркоза и скорректировать терапию в послеоперационном периоде. Также в случае скрытых воспалительных процессов или инфекционных заболеваний в острой фазе, анализы укажут на то, что в настоящее время операцию безопаснее перенести на более поздний срок, назначив необходимую терапию.
Операция при внематочной беременности
В распоряжении хирургов-гинекологов Медгарда есть все необходимое для профессиональной и бережной помощи. В большинстве случаев, операции проводятся лапароскопически, то есть без больших разрезов, но через три прокола в передней брюшной стенки от 0,5 до 1,5 см в длину. Это не только обеспечивает хороший косметический эффект, но также способствует лучшей заживляемости и восстановлению организма.
Операция проводится в утренние часы, если нет экстренности. После нее пациентку переводят в палату интенсивной терапии, где за ней присматривают врачи и медицинские сестры отделения. При стабилизации состояния пациентку переводят в палату дневного стационара, откуда к вечеру текущего дня уже можно идти домой.
Послеоперационный прием лечащего врача назначается на следующее утро. При этом пациентка остается на связи с врачом.
Хирургия одного дня или оne day surgery- одного из молодых направлений в медицине, которое по своей методологии не предполагает длительного пребывания в стационаре, позволяет решать проблемы здоровья пациента в короткие сроки, не "выключая" человека из социальной жизни.
В настоящее время до 70% пациентов развитых стран получают хирургическое лечение именно в рамках стационара "одного дня".
Восстановление после внематочной беременности
Внематочная беременность - нередкая патология в акушерстве и гинекологии и, следует отметить, что если она случается впервые, оперативное лечение не приводит к невозможности забеременеть, выносить и родить здорового ребенка в будущем.
Как правило, если в ходе лечения внематочной беременности была удалена маточная труба, гинекологи рекомендуют приступать к планированию беременности в естественном цикле через 4-6 месяцев после операции. Если овуляция произойдет в том яичнике, где есть труба, а в ней нет спаечного процесса, шансы на развитие и благополучный исход беременности очень высоки.