Фото и видео
Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентгенологический метод исследования полости матки и маточных труб с введением контрастного вещества. В клинике Медгард Тольятти процедура проводится на аналоговом рентгеновском аппарате под контролем опытного рентгенолога. Исследование назначают гинекологи и репродуктологи для оценки проходимости труб, выявления внутриматочной патологии и причин бесплодия.

Стоимость ГСГ в Медгард Тольятти указана без стоимости контрастного препарата. Контраст вводится непосредственно перед снимками, он безопасен и полностью выводится из организма в течение суток.

Показания к гистеросальпингографии

ГСГ – ключевой метод в диагностике женского бесплодия. Направление на исследование выдают при:

  • бесплодии неясного генеза (оценка проходимости маточных труб)
  • подозрении на спаечный процесс в малом тазу
  • аномалиях развития матки (двурогая, перегородка, седловидная матка)
  • внутриматочных патологиях (полипы, синехии, субмукозные миомы)
  • подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО)
  • подозрении на туберкулёз маточных труб
  • контроле после операций на трубах и матке
Процедура также помогает выявить истмико-цервикальную недостаточность и пороки развития шейки матки.

Подготовка к ГСГ в Медгард Тольятти

Правильная подготовка – залог информативного снимка и отсутствия осложнений. Пациентка должна строго выполнить следующие шаги:

  • пройти гинекологический осмотр и мазок на флору (за 5–7 дней до ГСГ)
  • исключить беременность (тест или анализ на ХГЧ)
  • запланировать исследование на 7–12 день менструального цикла (первые дни после окончания месячных)
  • за 2–3 дня исключить газообразующие продукты (бобовые, капусту, чёрный хлеб, молоко, газировку)
  • накануне вечером сделать очистительную клизму или принять слабительное (по назначению врача)
  • за 1–2 дня до процедуры отказаться от половых контактов и спринцеваний
  • в день исследования – лёгкий завтрак (необязательно, но приём пищи допустим)

Перед началом процедуры пациентка подписывает информированное согласие. Важно сообщить врачу об аллергии на йод, поскольку контраст содержит йод, а также о заболеваниях щитовидной железы, почек, печени.

Как проходит гистеросальпингография

Процедура выполняется амбулаторно и занимает около 15–30 минут. Этапы ГСГ:

  • пациентка располагается на рентгеновском столе в гинекологическом положении (как при осмотре в зеркалах)
  • врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и обрабатывает шейку матки антисептиком
  • в цервикальный канал вводится тонкий катетер (баллонный или конический)
  • через катетер под контролем рентгена медленно вводится водорастворимый йодсодержащий контраст (5–15 мл)
  • делается серия снимков: первые – при заполнении полости матки, последующие – при распространении контраста по трубам и истечении в брюшную полость
  • катетер извлекается, пациентка может идти домой

Ощущения: возможны умеренные тянущие боли внизу живота (как при месячных), которые проходят через 10–30 минут после процедуры. При выраженном дискомфорте врач может порекомендовать спазмолитик (но-шпу) за 30 минут до ГСГ.

После исследования в течение 2–3 дней рекомендуется:

  • использовать ежедневные прокладки (возможны мажущие выделения с примесью контраста)
  • исключить половые контакты, горячие ванны, бани и бассейны
  • не поднимать тяжести

Результат (описание снимков и заключение) выдается в день процедуры или на следующий день. В Медгард Тольятти снимки можно получить на плёнке или в электронном виде в личном кабинете на сайте.

Противопоказания к гистеросальпингографии

ГСГ не проводится при:

  • беременности (любого срока)
  • острых или обострении хронических воспалительных заболеваний матки, придатков, влагалища (кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингит)
  • повышенной температуре тела (выше 37,5°С)
  • аллергии на йод и йодсодержащие препараты
  • выраженных нарушениях свёртываемости крови
  • тиреотоксикозе, декомпенсированном сахарном диабете
  • тяжёлой почечной или печёночной недостаточности

При наличии любого из этих состояний врач подбирает альтернативный метод диагностики (УЗИ с контрастом, гистероскопию, МРТ). Заключение от врача паицент получает на бумаге и на диске.