Рентген стопы и пяточной кости

Рентгенография стопы и пяточной кости – это высокоинформативный метод лучевой диагностики, позволяющий детально оценить костные структуры стопы, состояние суставов, выявить травмы, деформации, воспалительные и дегенеративные изменения. В клинике Медгард Тольятти доступны все виды рентгена стопы: от пяточной кости до фаланг пальцев, включая снимки с функциональной нагрузкой. 

Рентгенография в Медгарде Тольятти проводится на современном аналоговом аппарате DXT-12М фирмы DRGEM, который позволяет получить детальные снимки с минимальной лучевой нагрузкой. Направление на рентген выдают травматологи-ортопеды, хирурги, эндокринологи (при диабетической стопе), ревматологи и терапевты.

Что такое рентген стопы и пяточной кости

Рентген стопы – это неинвазивное исследование, которое позволяет получить четкое изображение всех костных элементов стопы: предплюсны, плюсны, фаланг пальцев и пяточной кости. Метод основан на разной способности тканей поглощать рентгеновские лучи – костная ткань дает светлые контуры, а мягкие ткани выглядят как полупрозрачный фон. В Медгард Тольятти выполняют несколько видов рентгенографии стопы, каждый из которых имеет свои показания и особенности:

• Рентгенография пяточной кости – 1 проекция (аксиальная), 1 конечность
• Рентгенография стопы в прямой проекции (подошвенной) – 1 проекция, 1 конечность
• Рентгенография стопы в боковой проекции с функциональной нагрузкой – 1 проекция, 1 конечность (снимок стоя, под нагрузкой веса тела)
• Рентгенография плюсны и фаланг пальцев стопы – 2 проекции (прямая и косая), 1 конечность

Прямая проекция стопы дает общую картину костного скелета, позволяет оценить продольные своды, положение пальцев и плюсневых костей. Боковая проекция с функциональной нагрузкой – это снимок стоя, который выявляет плоскостопие, вальгусную деформацию и нестабильность суставов в условиях естественной нагрузки. Рентген пяточной кости в аксиальной проекции (снимок снизу) дает детальное изображение бугра пяточной кости, суставных поверхностей и позволяет выявить переломы, трещины, пяточные шпоры и воспалительные изменения. Снимки плюсны и фаланг пальцев в двух проекциях незаменимы при травмах, деформациях и опухолях.

Показания для проведения рентгена стопы и пяточной кости

Рентгенологическое исследование стопы и пяточной кости назначают при следующих симптомах и состояниях:

• травмы стопы (ушибы, падения, подворачивание ноги, прямые удары) – для исключения переломов, трещин и вывихов
• подозрение на стресс-переломы плюсневых костей и фаланг (особенно у спортсменов и людей с повышенной физической нагрузкой)
• боли в стопе при ходьбе, отечность, покраснение, локальное повышение температуры
• подозрение на пяточную шпору (плантарный фасциит) – боль при нагрузке на пятку
• деформации стопы (плоскостопие, вальгусная деформация первого пальца, молоткообразные пальцы)
• хронические воспалительные заболевания (артриты, артрозы, подагра)
• диабетическая стопа – для оценки костных изменений и исключения остеомиелита
• опухоли костей стопы и мягких тканей, кисты
• контроль сращения переломов и состояния после оперативных вмешательств
• профессиональный отбор и спортивная медицина – выявление ранних изменений сводов стопы

Рентген с функциональной нагрузкой особенно важен для диагностики скрытых форм плоскостопия и нестабильности суставов, которые не видны на снимках без нагрузки.

Подготовка к рентгену стопы и пяточной кости

Специальной подготовки к рентгенографии стопы и пяточной кости не требуется. Однако для получения качественных снимков необходимо соблюдать простые правила:

• в день исследования надеть удобную обувь, которую легко снять (для снимков с нагрузкой потребуется стоять босиком)
• снять все металлические предметы в области стопы и голени (кольца на пальцах ног, браслеты на лодыжках)
• при исследовании с функциональной нагрузкой – не есть и не пить за 1–2 часа до процедуры не требуется, но желательно опорожнить мочевой пузырь, чтобы ничто не отвлекало
• при подозрении на перелом или сильную боль – никакой специальной подготовки не нужно, исследование проводят в том положении, которое пациент может принять без усиления боли

Обо всех хронических заболеваниях (особенно о беременности, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы) необходимо сообщить врачу до процедуры. Беременность является относительным противопоказанием – рентген стопы может быть проведен только по жизненным показаниям, с использованием дополнительной защиты (свинцовый фартук на живот).

Как проходит рентген стопы и пяточной кости

Процедура рентгенографии стопы и пяточной кости в клинике Медгард Тольятти безболезненна, не занимает много времени и не доставляет дискомфорта. Весь процесс занимает от 5 до 15 минут в зависимости от количества проекций и вида исследования. Этапы:

• пациент заходит в рентген-кабинет, снимает обувь и носки, а также все металлические предметы в зоне съемки
• на туловище (или на область таза) надевают защитный свинцовый фартук
• лаборант помогает пациенту принять правильное положение: для прямой проекции – стоя на кассете или сидя с упором стопы; для боковой проекции – стоя на одной ноге или лежа на боку; для аксиальной проекции пяточной кости – сидя с согнутой ногой и упором стопы в кассету
• при исследовании с функциональной нагрузкой пациент становится на кассету обеими стопами, распределяя вес тела равномерно (для сравнения обеих стоп) или исследуемую стопу – если снимок делается на одну конечность
• лаборант выходит за защитную перегородку и производит снимок, давая команду не двигаться и задержать дыхание (это не обязательно, но помогает избежать смазанности)
• при необходимости выполняется снимок во второй проекции – пациенту меняют положение
• после окончания пациент может одеть обувь и покинуть кабинет

Все снимки передаются врачу-рентгенологу, который описывает их в тот же день. Специалист оценивает анатомическую форму костей, состояние суставных поверхностей, ширину суставных щелей, наличие переломов, трещин, остеофитов (шпор), плоскостопие, вальгусные отклонения, признаки артрита или артроза. При необходимости врач может рекомендовать дополнительные проекции (услуга «Рентгенография в дополнительной проекции») для уточнения сложных диагностических случаев.

Как записаться на рентген стопы и пяточной кости в Тольятти

Записаться на рентгенографию стопы и пяточной кости в Медгард Тольятти можно несколькими способами:

• через официальный сайт tol.medguard.ru в разделе «Рентгенодиагностика» – выбрать нужное исследование и удобное время
• в Приложении Медгард
• по телефону контактного центра, указанному на сайте, – оператор поможет подобрать дату и ответит на вопросы
• при личном визите в регистратуру клиники Медгард Тольятти

При записи необходимо иметь направление от лечащего врача с указанием вида исследования и проекции. Если направления нет, можно предварительно проконсультироваться с терапевтом, травматологом, неврологом или хирургом в Медгарде Тольятти. Исследование проводится в удобное для пациента время, включая дни недели с ранним утром до вечера. Результаты готовятся в день процедуры, или на следующий, если исследование проведено вечером, что позволяет быстро начать лечение.

Снимок можно получить в электронном виде на диске, он сохраняется так же в личном кабинете на сайте и в Приложении Медгард.