Гинеколог лечение и диагностика
Ведение беременности платно в Тольятти
«Я беременна» - эта фраза меняет жизнь женщины. Медгард - клиника, где есть услуга платного ведения беременности в Тольятти. Акушерство - очень тонкая и деликатная сфера, и очень важно найти врача, которому можно довериться.
Беременность процесс волнительный, многогранный и длительный. Постоянный контроль состояния здоровья будущей матери и ребенка минимизирует риск возможных осложнений беременности и развития патологий у малыша. Женщина чувствует поддержку и это положительно влияет на ее эмоциональное состояние. Пусть вас не пугает цена на платное ведение беременности, ведь это сторицей компенсируется уверенностью в ее благополучном исходе. Опыт нашего врача широк, наш гинеколог специализируется именно на ведении беременности и имеет отличные отзывы о ведении беременности в своих пациентов.
В каких случаях лучше выбрать платное ведение беременности
Врач имеет достаточную квалификацию, чтобы успешно выбрать тактику ведения беременности и доводить до счастливого материнства даже сложные случаи беременности, такие как:
- беременность с рубцом на матке после кесарева сечения или миомэктомии;
- беременность с предлежанием и врастанием плаценты;
- беременности после ЭКО;
- многоплодные беременности;
- случаи привычного невынашивания беременности;
- беременность при резус-конфликте;
- при фетоплацентарной недостаточности и синдроме задержки роста плода;
- беременность после коагуляции очагов эндометриоза и множественной миомой матки.
Благодаря широким диагностическим и консультативным возможностям врача возможно ведение пациенток с экстрагенитальной патологией:
- эндокринными заболеваниями (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
- болезнями почек и мочевыделительной системы;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- при онкологической патологии в анамнезе;
- при бактериальном или вирусном инфицировании в процессе беременности;
- при болезнях желудочно-кишечного тракта;
- при болезнях дыхательной системы.
Преимущества платного ведения беременности
Платное ведение беременности имеет несколько преимуществ:
- возможность связаться с врачом в любое время при возникших вопросах;
- все специалисты и исследования в одном месте;
- удобный график посещений врачей;
- возможность задать все беспокоящие вас вопросы в спокойной обстановке.
В течение беременности могут возникать различные ньюансы, требующие своевременного корректировки различными средствами со стороны врача. Эти ситуации нужно вовремя поправить, находясь под патронажем хорошего доктора. К таким возможным осложнениям беременности относятся:
Лучше вставать на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель), чтобы выявить все возможные риски, провести своевременную профилактику и лечение возможных осложнений.
Внематочная беременность: что делать?
В случаях, когда беременность диагностирована и подтверждена лабораторными исследованиями (кровь на ХГЧ), но динамика роста этих показателей недостаточна, а плодное яйцо не визуализируется в матке, акушер-гинеколог проводит дополнительную диагностику для исключения развития внематочной беременности. Если же внематочная беременность диагностирована - состояние, когда плодное яйцо прикрепилось к яичнику, осталось в маточной трубе, то есть не достигло полости матки - проводится оперативное лечение, задача которого, в первую очередь, не допустить дальнейшего развития патологического и воспалительного процесса.
Резекция яичника
Операция проводится в случаях, когда диагностирована внематочная беременность на яичнике. В таком случае показано удаление его части вместе с оплодотворенной яйцеклеткой.
Удаление маточной трубы
Трубэктомия - операция по удалению одной фалопиевой трубы. Показана в случае развития в ее полости внематочной беременности или в случае, когда функциональность органа невозможно восстановить лечением (например, при запущенном спаечном процессе). В таком случае, ее удаление – это необходимая мера, которая защищает женщину от риска развития внематочной беременности в дальнейшем, а также других осложнений, вызванных воспалительным процессом в измененном органе.
Как проходит операция
В случаях, когда диагностирована внематочная беременность, врачи рекомендуют принимать решение об операции и действовать незамедлительно, поскольку промедление в этом случае может грозить серьезными осложнениями.
Тем не менее, любому оперативному лечению предшествует детальная диагностика, на основании которой врач делает вывод о необходимости хирургического вмешательства, после чего планируется операция и проводится подготовка к ней.
Подготовка к операции заключается в ряде лабораторных исследований, которые укажут на общее состояние организма, а также помогут анестезиологам подобрать необходимое пособие для наркоза и скорректировать терапию в послеоперационном периоде. Также в случае скрытых воспалительных процессов или инфекционных заболеваний в острой фазе, анализы укажут на то, что в настоящее время операцию безопаснее перенести на более поздний срок, назначив необходимую терапию.
В распоряжении хирургов-гинекологов "Медгарда" есть все необходимое для профессиональной и бережной помощи. В большинстве случаев, операции проводятся лапароскопически, то есть без больших разрезов, но через три прокола в передней брюшной стенки от 0,5 до 1,5 см в длину. Это не только обеспечивает хороший косметический эффект, но также способствует лучшей заживляемости и восстановлению организма.
Операция проводится в утренние часы. После нее пациента переводят в палату интенсивной терапии, где за ним присматривают врачи и медицинские сестры отделения. При стабилизации состояния пациента переводят в палату дневного стационара, откуда к вечеру текущего дня уже можно идти домой.
Послеоперационный прием лечащего врача назначается на следующее утро. При этом пациент остается на связи с врачом.
Хирургия одного дня или оne day surgery - одного из молодых направлений в медицине, которое по своей методологии не предполагает длительного пребывания в стационаре, позволяет решать проблемы здоровья пациента в короткие сроки, не "выключая" человека из социальной жизни.
В настоящее время до 70% пациентов развитых стран получают хирургическое лечение именно в рамках стационара "одного дня".
Вызов гинеколога с УЗИ на дом
Гинеколога необходимо посещать для контроля женского здоровья хотя бы раз в год. В случае если самостоятельно добраться до клиники пациенту сложно, а порой и невозможно, в Медгарде Тольятти есть услуга вызова на дом врача гинеколога с аппаратом УЗИ .
Врач гинеколог с опытом работы свыше 20 лет приедет к вам на дом вместе с портативным УЗИ аппаратом для консультации. Доктор соберет анамнез,изучит имеющуюся медицинскую документацию, проведет полноценный прием пациенту, манипуляции, выполнит процедуру УЗИ,таким образом уточнив передполагаемый диагноз, обозначит показана или не показана госпитализация пациенту, назначит лечение, возможно, напишет список необходимых анализов.
Вызов гинеколога на дом в Медгарде Тольятти
Врач гинеколог приедет к вам в Автозаводский, Центральный и Комсомольский район города Тольятти, а так же близлежащий поселок (Ягодное, Подстепки, другие близлежащие поселки).
Постарайтесь подготовиться к приезду врача гинеколога на дом, чтобы предоставить имеющиеся анализы, прошлые заключения гинекологичекого УЗИ, иные исследования, анализы крови, онкоцитологию, прошлые подтвержденные диагнозы. Будьте готовы сформулировать яркую симптоматику на сегодняшний день.Обязательно сообщие врачу о хронических заболеваниях пациента, чтобы он мог составить полноценную картину о его здоровье и принять оптимальное решения относительно его лечения.
Гинекологическое УЗИ на дому
УЗИ органов малого таза у женщин делают при следующих показаниях:
- выявление причин бесплодия;
- нарушения менструального цикла;
- оценка патологии матки и яичников;
- боли внизу живота;
- воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
- выделения из влагалища;
- исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
- хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
- осложнения беременности;
- наблюдение за установленной внутриматочной спиралью.
Какие заболевания выявит гинекологическое УЗИ на дому
- опухолевые процессы в области малого таза;
- перекрут кисты яичника; киста яичника;
- осложнения после беременности и родов;
- патология развития матки и придатков (удвоение маточных труб, недоразвитая «инфантильная» матка, двурогая, седловидная матка);
- полипы эндометрия;
- непроходимость маточных труб (образование спаек и перетяжек);
- наличие жидкости в органах малого таза;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз;
- беременность (маточная и внематочная).
Женское УЗИ поможет определить показатели
- размеры яичников;
- наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
- размер и форма матки;
- толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
- наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).
Гинекологические исследования на приеме гинеколога в Медгарде Тольятти
Гинекологическое отделение клиники Медгард в Автозаводском районе города Тольятти обширно и включает в себя целый штат врачей гинекологов, осуществляющих прием, гинекологическое УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, гистеросальпингографию, иные обследования, консервативное и хирургическое лечение гинекологических заболеваний.
Гинекологи клиники Медгард обладают широким спектром возможностей исследования, лечения, проведения операций. Выбрать себе врача гинеколога по описанию его специализации с тем, чтобы впоследствии наблюдаться у него, вы можете на нашем сайте по данной ссылке.
Все гинекологи клиники Медгард проводят гинекологическое УЗИ на приеме в своем кабинете. Гинекологическое УЗИ рекомендовано проводить женщинам каждые 6 месяцев.
Все гинекологи клиники Медгард проводят исследование под названием кольпоскопия. Это исследование шейки матки проводится для исключения онкологии и выявления иных патологических процессов.
Все гинекологи клиники Медгард проводят исследование под названием диагностическая гистероскопия - исследование матки при помощи гистероскопа, который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции по обнаруженным показаниям.
Эндохирург Анатолий Николаевич Кемкин проводит лечебную гистероскопию, то есть хирургическое вмешательство внутри матки.
Диагностические процедуры в гинекологии занимают свое почетное место, поскольку наряду с клиническими проявлениями заболеваний, позволяют врачу наиболее точно определить диагноз и тактику лечения.
В этой связи гинекологи используют, как общемедицинские методы диагностики, такие как УЗИ и лабораторные анализы, так и специфические - гистеросальпинография (проверка проходимости маточных труб), гистероскопия (проверка состояния полости матки) и др. Все они при должной программе диагностики позволяют судить о состоянии женского здоровья и предпринимать необходимые шаги для выздоровления при различных состояниях от инфекций до новообразований и проблем с зачатием.
Каждый метод диагностики имеет свои показания и противопоказания, как и особенности подготовки. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить их только при наличии назначений. Однако есть и тех виды диагностики, которые женщина может пройти без рекомендаций доктора, чтобы убедиться в состоянии своего здоровья. Далее уже по необходимости принимать решение об обращении к врачу (к примеру, по результатам УЗИ).
В тольяттинском "Медгарде" есть все необходимое для полноценной диагностики: собственная клинико-диагностическая лаборатория, отделение ультразвуковой и рентгенологической диагностики, а также операционный блок, где могут проводиться сложные диагностические процедуры с применением наркоза (гистероскопия).
Опыт работы наших гинекологов в этом направлении, а также общая статистика говорит о том, что в 50% случаев женского бесплодия его причина кроется к непроходимости маточных труб. Таким образом, прохождение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для дальнейшего развития эмбриона становится невозможным.
Диагноз устанавливается на основании данных объектной диагностики - ГСГ (гистеросальпинография). Единственный известный в настоящее время метод лечения непроходимости маточных труб - хирургическое рассечение спаек.
Рассечение спаек маточных труб: как проходит операция?
В абсолютном большинстве случаев операции по рассечению спаек маточных труб проводятся через небольшие проколы, без разрезов. Врач производит манипуляции и контролирует ход операции посредством видеоэндоскопичсекого оборудования, которое передает изображение на экран.
При помощи специальных манипуляторов через два небольших прокола в зоне, расположенной по верхней линии бикини, доктор входит в полость маточных труб, рассекает образовавшиеся спайки и освобождает таким образом путь для будущей оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Операция проводится под наркозом и, как правило, не занимает более часа-двух.
Восстановление после операции
Весь процесс организован в "Медгарде" в соответствии с протоколом хирургии одного дня. Это означает, что уже в день проведения операции после восстановления в палате интенсивной терапии и дневного стационара пациент может отправиться домой. При этом лечащий врач непременно остается на связи по телефону.
На следующий день после операции планируется повторная консультация врача, по результатам которой будут разработаны мероприятия по реабилитации и даны рекомендации по образу жизни и дальнейшему планированию беременности.
Миома матки.
Миома матки - это доброкачественные образование узлов из гладкомышечной ткани, не опасное, но снижающие качество жизни пациентки, а так же препятствующие наступлению беременности. Консервативная и оперативная терапия миом разных видов и размеров доступна в Медгарде Тольятти.
Признаки миомы матки.
Признаки по которым можно заподозрить у себя наличие доброкачественных новообразований таких как миома матки:
-
привычные выкидыши,
-
нарушение менструаций,
-
обильные менструации,
-
маточные кровотечения.
Консервативная и оперативная терапия миомы матки
Лечение миомы матки необходимы при стабильном увеличении узлов, выявляемые на нескольких последних узи, а так же при желании женщины забеременеть,т.к. миома может помешать наступлению желанной беременности.
Гинеколог может рекомендовать лекарственную или гормональную терапию миомы, нацеленную на уменьшение узлов.
Решение об оперативном вмешательстве при наличии доброкачественных образований внутри тела матки выносит гинеколог после проведения приема, обследования и проведения УЗИ и необходимых анализов.
В Медгарде Тольятти возможно удаление миом матки при наличии показаний.
Лапароскопическая миомоэктомия проводится при узловой миоме размером узлов до 8 см.
При образованиях свыше 8 см — операция рекомендована к проведению лапаротомно (обычный разрез с сохранением матки).
Интермуральная миома, субсерозная миома - показания к удалению миом лапароскопически.
При наличии субмукозной миомы проводят гистерорезектоскопию с сохранением матки.
Лечение недержания мочи у гинеколога в Медгарде Тольятти
"Расстройства мочеиспускания не убивают. Они просто крадут жизнь."- сказала как-то Джаннет Браун.
Расстройства мочеиспускания у женщин - сложная, многофакторная , комплексная проблема.
Незначимая, но постоянная потеря мочи - социальное заболевание, “ тихая калечащая сила", значительно ухудшающая качество жизни.
Недержание мочи, или инконтиненция - это состояние, характеризующееся любым непроизвольным выделением мочи из уретры. Распространенность этой патологии велика, а обращаемость за медицинской помощью, весьма низкая. В России это только 10%.
Скорее всего, это связано с неосведомленностью пациенток, отсутствием информации, интимностью проблемы и отношением к данному состоянию, как к естественному процессу старения.
Одной из составляющих этой проблемы является стрессовое недержание мочи, или недержание мочи при напряжении, непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании, физических нагрузках. Главная особенность этой патологии - потеря мочи без позывов к мочеиспусканию. Не меньше хлопот доставляет и посткоитальный цистит, к симптомам которого относится ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и рези во время участившегося мочеиспускания, возникающие вскоре после полового акта.
Причины возникновения недержания мочи у женщин.
Непроизвольное выделение мочи происходит из-за недостаточности внутреннего сфинктера уретры, что является следствием ослабления мышц промежности и тазового дна. К нарушению функции связочного аппарата могут привести следующие факторы:
- Беременность. Частота от 8 до 85%. После родов у большинства женщин исчезает, но у значительной части может развиваться СНМ.
- Тяжелые, травматичные роды– одна из причин стрессового недержания. Травматизм родов заключается не только в разрывах мягких тканей промежности, но и перерастяжении мышц тазового дна.
- Избыточный вес.
- Гинекологические операции.
- Гормональные изменения в связи с климаксом.
В результате уретра не поддерживается в необходимом положении, и малейшее физическое напряжение приводит к выделению некоторого количества мочи. Причиной недуга может стать и врожденная патология - недостаточное содержание коллагена. На возникновение воспаления мочевого пузыря после полового акта влияет наличие врожденной аномалии – смещения уретрального отверстия вниз к влагалищу или повышенной подвижности мочеиспускательного канала.
Выделяют 3 степени тяжести СНМ:
- Легкая степень - непроизвольное выделение мочи отмечают только во время нагрузок: сильный кашель, быстрая ходьба, занятия спортом
- Средняя степень - признаки наблюдаются во время спокойной ходьбы, при легкой физической нагрузке и т.д.
- Тяжелая степень - моча теряется при любом изменений положения тела
Главное, не опоздать! Помните, что раннее обращение к врачу даст вам возможность реабилитации без тяжелых оперативных вмешательств, практически изменить жизнь “ во время обеденного перерыва”. Консервативное лечение стрессового недержания мочи показано исключительно при легкой степени или наличии противопоказаний для хирургического вмешательства.
Безоперационная инъекционная методика введения интрадермальных филлеров или натурального аналога плазмолифтинг-гель в проблемные зоны позволяет провести коррекцию недержания мочи у женщин.
Если вас беспокоит непроизвольное подтекание мочи при кашле, смехе, беге, прыжках, сексе, после родов - эта методика для вас.
А так же плюсом вы получаете возможность устранить эстетические и функциональные недостатки половых органов, что позволит вам повысить собственную сексуальную привлекательность и вести полноценную интимную жизнь!
Методика выполняется под местной анестезией. Уже через час после процедуры вы заметите эффект. Продолжительность будет сохраняться от 6 до 12 мес. Аналогичная методика используется для устранения причины посткоитального цистита, закрепляя уретру в нужном положении.
В клинике Медгард процедура выполняется сертифицированным врачом гинекологом - специалистом по интимной контурной пластике Максименко Ольгой Сергеевной.
А если все-таки проблема недержания настигла вас - есть выход. Это подбор и установка гинекологического пессария.
Пессарий- это влагалищное поддерживающее кольцо, предназначенное для механической поддержки тела матки при значительной атрофии мышц диафрагмы, передней стенки живота и тазового дна. Применение пессария является методом симптоматического альтернативного лечения, если оперативная коррекция невозможна в силу возраста пациентки или наличия других факторов риска.
Процедура введения проста, безболезненна, осуществляется доктором амбулаторно и занимает несколько минут времени. Особой подготовки не требует. Модель и диаметр влагалищного кольца подбирает доктор индивидуально. Особенно замечательно использование пессария в комплексной терапии.
Гинеколог Медгарда Тольятти Ольга Сергеевна Максименко ждет вас на прием. Телефон для записи 8(8482)999-333
Признаки СПКЯ:
- нарушение менструального цикла
- бесплодие (не наступление беременности в течение года при условии регулярной половой близости без средств контрацепции)
- нарушение обмена веществ, высокий индекс массы тела
- повышенное оволосение на лице и теле по мужскому типу
- боли внизу живота, не ассоциированные с периодом цикла
- угревая сыпь и «проблемная» кожа, что зачастую указывает на гормональный дисбаланс
Один и даже несколько из указанных симптомов не дает оснований для постановки диагноза "синдром поликистозных яичников", для этого проводится ряд лабораторных и функциональных исследований.
Лечение СПКЯ
Программа лечения синдрома поликистозных яичников разрабатывается индивидуально, в зависимости от данных диагностики, а также состояния здоровья женщины, ее дальнейших планов на беременность и роды.
В случаях, когда медикаментозная терапия не дает результата или не показана, проводится операция по частичной резекции яичника. В ходе этой операции врач удаляет часть яичника, который дисфункционирует.
Операция проводится под наркозом и длится около двух часов. В абсолютном большинстве случаев врач будет рекомендовать ее проведение лапароскопическим методом, при котором можно избежать больших разрезов и травмирования. Помимо этого, доступ к яичнику через три небольшие прокола обеспечивает более короткий восстановительный период и хороший косметический эффект.
Результаты лечения
После операции менструальный цикл восстанавливается за 2-3 месяца. Если этого не происходит, назначается дополнительная медикаментозная поддержка.
В большинстве случаев беременность наступает в течение 6-12 месяцев после оперативного лечения.
Лечение плазмолифтингом тонкого эндометрия и эндометрита
Возможности аутологичной плазмы, получаемой по методу PLASMOLIFTING в лечении хронического эндометрита в гинекологии обширны. «Тонкий эндометрий», одна из проблем для женщин, стремящихся стать матерью. Для наступления беременности и благополучного развития эмбриона нужно, чтобы эндометрий имел определённую толщину и структуру. Считается, что на сегодня около 15% женщин с бесплодием имеют те или иные проблемы с маточным фактором. Включение процедуры под названием «плазмолифтинг» - инъекционное введение аутологичной плазмы, полученной из собственной крови пациентки, в комплексное лечение хронического эндометрита, позволяет обеспечить регенеративный и терапевтический эффект, а так же сократить сроки лечения и количество используемых лекарственных препаратов.
В клинике «Медгард» этот метод применяют на практике не первый год. Имеются положительные примеры отличных результатов- наступление беременности как в естественном цикле, так и в программах ЭКО после многих неудачных попыток.
Какие особенности аутоплазмы мы используем для достижения результатов?
- Купирование болевого синдрома
- Регенерация тканей
- Противовоспалительный и антибактериальный эффект
- Повышение местного иммунитета
За счет чего происходит эффект? Все просто. Плазма содержит в себе факторы роста ,обладающие способностью стимулировать регенерацию ( восстановление) тканей, витамины, аминокислоты, микроэлементы и макроэлементы, и именно ее состав обеспечивает терапевтический эффект при введении ее в ткани, требующие лечения. Всего 40 минут Вашего времени для достижения цели.
Процедура плазмолифтинга производится в 3 этапа:
- Забор крови из вены пациента в сертифицированную пробирку "плазмолифтинг".
- Пробирка помещается в центрифугу на 5 мин для получения богатой тромбоцитами плазмы.
- Тромбоцитарная аутологичная плазма вводится в ткани, требующие лечения.
Поскольку в процедуре используется собственная плазма крови, терапия безопасна и не вызывает аллергических реакций Данный метод не требует проведения обезболивания. В особых случаях возможно применение аэрозоля лидокаина 10%.
Медицинские показания для проведения плазмолифтинга:
- Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
- Хронический сальпингофорит
- Хронический эндометрит
- Спаечный процесс органов малого таза
- Хронический цервицит, эрозия шейки матки
- «Тонкий эндометрий» у женщин с бесплодием (7 мм и менее)
- Восстановление эндометрия после лечебных процедур (выскабливания, абортов, гистероскопии);
- В рамках подготовки эндометрия к процедуре ЭКО (трансплантации эмбриона)
Время проведения:
1 фаза менструального цикла
Количество процедур обсуждается индивидуально
Методы введения аутологичной плазмы :
Парацервикальное введение. Методика заключается в выполнении инъекций через боковые своды влагалища в области за шейкой матки. Вводят 2—2,5 мл плазмы в каждую сторону.
Внутриматочное введение. Техника предполагает введение в полость матки стерильного катетера через цервикальный канал и впрыскивание 1,5—2,5 мл плазмы крови пациентки. Через 5—7 минут женщина может подниматься, одеваться и возвращаться к повседневным делам
Обследования перед процедурой плазмолифтинга:
- Общий анализ крови
- микроскопия мазка и рН влагалища
- цитология
- в пределах года анализы на основные половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазма гениталиум, сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ).
- УЗИ органов малого таза.
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Процедуру выполняет врач акушер-гинеколог, специалист по эстетической и интимной гинекологии Максименко Ольга Сергеевна.
Телефон для записи в Медгарде Тольятти 8(8482)999-333
Эндометриоз шейки матки
Это заболевание, при котором слизистая оболочка, выстилающая полость матки, распространяется за её пределы. Заболевание проявляется нетипичной усиленной болью в животе во время менструаций, иногда между ними, а также аномальными маточными кровотечениями. Также болезнь сопровождается проблемами с зачатием.В зоне риска заболевания находятся женщины детородного возраста от 25-45 лет.
Симптомы эндометриоза
- болезненные менструации
-
отсутствие беременности
-
обильные месячные
-
межменструальные кровянистые выделения
-
расстройства ЖКТ
-
болезненные ощущения во время полового акта
Диагностика эндометриоза
Начинаясь в матке и яичниках, эндометриоз может распространяться на кишечник, брюшину, мочевой пузырь на любой орган. Внутренний эндометриоз может быть распространен в слое эндометрия, а может прорастать глубже - в мышечный слой (миометрий),таким образом будет охвачена уже вся матка; может выходить за ее пределы и прорастать в соседние органы при отсутствии диагностики и лечения. Встречается эндометриоз пупка и глаза (ткани эндометрия выходят из маточных труб и гематологическим путем могут разноситься по организму).
Виды эндометриоза у женщин :
- эндометриозные кисты яичников
- эндометриоз шейки матки, тела матки
- эндометриоз яичников
- эндометриоз наружных половых органов, влагалища
- эндометриоз маточных труб
Своевременный осмотр у гинеколога и диагностика -гарантия сохранения женского здоровья!
Лечение эндометриоза шейки матки
В зависимости от показаний врач-гинеколог назначает консервативное или оперативное лечение. Консервативное лечение эндометриоза показано в детородном возрасте при малых эндометриоидных очагах. Оно включает в себя: гормональную, противовоспалительную и симптоматическую терапию.
Хирургическое (оперативное) лечение эндометриоза показано при: неэффективной медикаментозной терапии; при наличие эндометриоидных очагов более 3 см в диаметре; при нарушении работы смежных органов (кишечник, мочевой пузырь, мочеточники) вследствие разрастания очагов эндометриоза уже вне полости матки.
В этом случае в многопрофильной клинике Медгард гинекологом-хирургом проводится микрохирургическое лечение - лапароскопическая операция в рамках «хируругии одного дня», что позволит восстановить или сохранить репродуктивную функцию женщины.
В Медгарде гинекологом-хирургом высшей категории проводятся лапароскопические операции:
- коагуляция эндометриоидных очагов
- каутеризация эндометриоидных очагов
- рассечение эндометриоидных спаек.
Подготовка к операции: анализы такие как ОАК, БХ, ГК, ОАМ, мазок, ЭКГ. Утром вдень операции необходимо провести очистительную клизма кишечника
Длительность операции: 30-40 минут
Полное восстановление отмечается в среднем на 2-3 день.
Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания беременности и родов - поэтому наличие такой патологии сильно отражается на репродуктивном здоровье. В то же время, современные стандарты ведения считают состояние эрозии шейки матки в ряде случаев физиологичным и не требующим лечения, но динамического наблюдения.
Диагностика эрозии шейки матки
Эрозию шейки матки, как правило, может увидеть акушер-гинеколог в ходе ежегодного осмотра. Также для диагностики применяется кольпоскопия - метод исследования, в ходе которого во влагалище женщины помещается специальная трубка, оснащенная световым прибором и увеличивающая изображение в несколько раз. Изображение выводится на экран. В соответствии с тем, что врач видит на экране, делается вывод об изменениях.
Современная тактика лечения - неагрессивное ведение. Первое, что должен сделать врач - провести ряд лабораторных исследований, которые укажут на наличие или отсутствие злокачественного процесса, который может проявлять себя таким образом или сопровождать эрозию шейки матки.
В случаях, когда онкологическая опасность высока или имеется, врач будет рекомендовать провести лечение эрозии. Также лечение эрозии шейки матки может быть показано в других случаях. При неосложненной эктопии, то есть когда эрозию шейки матки не сопровождают никакие другие патологические процессы, может быть рекомендовано динамическое наблюдение в ходе посещения кабинета гинеколога раз в полгода-год.
Лечение эрозии шейки матки
Первое, на что обращает врач при лечении эрозии шейки матки - наличие родов в анамнезе и планов на дальнейшую реализацию демографических планов пациентки.
Одна из самых щадящих в настоящее время методик лечения эрозии шейки матки - радиоволновая эксцизия.
Процедура проводится амбулаторно. Врач специальным прибором точечно удаляет пораженные участки шейки матки радиоволнами, то есть прямого контакта не происходит. Травматичность метода минимальна, и, как показывает практика, проведенное лечение таким образом никак не влияет на последующее раскрытие шейки матки в родах.
Восстановительный период
После процедуры врач дает рекомендации по дальнейшему восстановлению, как правило, это медикаментозная поддержка и половой покой в течение 7-10 дней после процедуры.
Через несколько дней нужно прийти на контрольный прием в акушеру-гинекологу вновь, чтобы он могу оценить результаты проведенной процедуры и при необходимости скорректировать дальнейшую терапию.
Полное восстановление происходит в течение месяца-двух.
Надежность, спокойствие, отличные отзывы бывших пациентов на оперирующего акушера-гинеколога-эндохирурга Кемкина А.Н. - кредо "хирургии одного дня" в Медгарде.
На гинекологическом приеме у акушера-гинеколога-эндохирурга вы составите план лечения и если он будет включать лапароскопическую или лопаротомную операцию то вы сможете запланировать ее проведение самим лечащим врачом.
Плазмотерапия в Медгарде
Плазмотерапия (PRP) по оригинальной методике доктора Рената Ахмерова обширно практикуется в Медгарде гинекологами клиники. Плазмотерапия (PRP) - новаторский метод регенеративной медицины, стимулирующий естественные способности организма к самовосстановлению. В Медгарде Тольятти мы используем только сертифицированные пробирки и разные формы плазмы с различной тромбоцитарной плотностью.
Применение плазмотерапии в гинекологии
Учитывая широкий биологический спектр воздействия в PRP, в гинекологии ее применяют для лечения воспалительных, дегенеративных и функциональных заболеваний урогенитального тракта. Плазмотерапия:
-
устраняет изменения, возникшие вследствие беременности и родов (расширение входа во влагалище, послеродовые рубцы - вследствие разрывов или разрезов промежности);
-
борется с проблемами, возникающим в климактерическом периоде(сухость и атрофия);
-
лечит стрессовое недержание мочи и рецидивирующие инфекции мочеполовых органов;
-
улучшает качество интимной жизни, борется с хронической тазовой болью и диспареунией (боль во время полового акта);
-
убирает гиперпигментацию перианальной зоны, которая может быть вызвана гормональными изменениями, избыточным весов, возрастными изменениями;
-
устраняет проблемы "тонкого" эндометрия, готовит эндометрий к процедуре ЭКО, борется с бесплодием;
-
улучшает состояние яичников и качество жизни при раннем истощении яичников.
Что лечит плазмотерапия в гинекологии?
Плазмотерапия в гинекологическом отделении Медгарда Тольятти успешно применяется в лечении:
- воспалительных заболеваний половых органов;
- лейкоплакии и эрозии шейки матки;
- хронического эндометрита;
- рецедивирующих энэдо - и экзоцервицитов;
- бесплодия;
- крауроза вульвы;
- стрессового недержания мочи;
- посткоитального цистита.
Как работает плазмотерапия?
Аутологичная плазма обеспечивает купирование воспаления и болевого синдрома, способствует улучшению микроциркуляции за счет ангиогенеза, активирует естественные процессы репарации и регенерации тканей, нормализует водный баланс и повышает местный иммунитет.
Плазмотерапия против возраста у женщин
Процесс старения женщины сопровождается возникновением атрофических изменений урогенитального тракта, таких как уменьшение тонуса и эластичности стенок влагалища, снижение вагинальной секреции, ксероз, зияние преддверия влагалища, сухость и истончение кожи половых губ, снижение чувствительности эрогенных зон и трудности с возбуждением и с достижением оргазма. Все эти изменения негативно влияют на качество сексуальной жизни женщины.
Применение аутологиченой плазмы обеспечивает:
- увеличение эластичности и упругости тканей вульвы и влагалища;
- снижение дискомфорта при половых актах;
- уменьшение частоты развития сенильного кольпита и дисбиоза влагалища;
- улучшение микроциркуляции за счет ангиогенеза и усиление чувствительности нервных окончаний;
- повышение качества половой жизни пациентки,
- подготовку тканей эндометрия к беременности или успешному ЭКО.
Плазмотерапия в эстетической коррекции
Метод применяется и для коррекция эстетических недостатков женских половых органов.
К ним относятся:
- деформация больших и малых половых губ (послеродовые разрывы, пост операционные и посттравматические дефекты);
- асимметрия половых губ;
- дефекты в области промежности(анатомические, послеродовые, врожденные, посттравматические и другие);
- гипоплазия, аплазия половых губ;
- пониженная чувствительность клитора и влагалища.
Женщины, страдающие такими недостатками, нередко стремятся улучшить внешний вид половых органов и повысить качество интимной жизни.
Как PRP-терапия работает с эстетикой половых органов:
- корректировать объем и форму половых губ;
- корректировать объем стенок влагалища;
- осуществить инъекционную клиторопластику;
- нормализовать водный баланс;
- выровнять рельеф кожи (при наличии послеоперационных рубцов);
- повысить чувствительность эрогенных зон.
На чем основан метод плазмотерапии?
Идея применения PRP в терапевтических целых заключается в использовании естественных биологических компонентов плазмы крови пациента, в первую очередь тромбоцитов, которые оптимизируют условия для заживления ран, устраняют воспаление, противостоят развитию инфекционных процессов.
Преимущества плазмотерапии в гинекологии
Во-первых, это безопасная процедура. Во-вторых, она позволяет достичь значительных результатов уже после нескольких сеансов. В-третьих, плазмотерапия не требует большого количества времени для восстановления после процедуры.
Для консультаций по проведению PRP-терапии обратитесь к врачу гинекологу в клинику Медгард в Тольятти.
Ультразвуковая кавитационная терапия в гинекологии
Ультразвуковая кавитация - это новый современный высокотехнологичный метод лечения, суть которого заключается в ультразвуковой обработке слизистой влагалища и шейки матки когда раствор вводится с помощью ультразвука на глубину проникновения 3-4 мм бесконтактным путем, что повышает результат лечения хронических воспалительных заболеваний. Методика проста, безболезненна и комфортна для пациента. Выполняется на аппарате «ФОТЕК АК-101»,который в единственном экземпляре представлен в Тольятти.
Данная методика применяется как в комплексном лечении в сочетании с медикаментозной терапией, так и в качестве монотерапии. Используют её в случае длительно существующих заболеваний, не поддающихся медикаментозной коррекции, рецедивирующих заболеваниях, при поливалентной аллергической реакции на лекарственные средства и в других случаях.
Метода два: контактный (через жидкостную среду) и бесконтактный.
В качестве жидкостной среды используют мелкодисперсный кавитированный раствор, которым орошают ткани. Под воздействием ультразвуковой кавитации разрушаются бактериальные пленки, бережно очищаются ткани, лекарственные вещества легче доставляются к пораженным воспалительным процессом тканям (к ране, слизистой полости матки, шейке матки, влагалища). Часто используют и второй – бесконтактный метод. Кавитационное воздействие позволяет бороться с инфекционным агентом и признаками воспаления. Бактерицидное (убивающее бактерий) действие кавитационной терапии низкими частотами ультразвука обусловлено механическим разрушением клеточных стенок грибов и бактерий, в то время как инактивация вирусов происходит за счет их окисления свободными радикалами и перекисными соединениями, которые кратковременно образуются в межклеточном пространстве. Этот физиотерапевтический метод позволяет повысить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам и дезинфектантам, избежать назначения высоких дозировок лекарственных средств и большого количества лекарственных препаратов, а, соответственно, и негативных реакций от лекарственных воздействий. Воздействие ультразвука ускоряет регенерацию тканей, стимулируя синтез коллагена, повышает регионарный кровоток, способствует развитию коллатеральных сосудов, улучшает работу иммунных механизмов.
Аппарат «ФОТЕК АК-101» та самая палочка выручалочка для наших гинекологов, особенно, в запущенных случаях для сокращение сроков лечения и повышения эффективности лечения по сравнению с обычными ванночками и диализом.
Показания для ультразвуковой кавитационной терапии в гинекологии обширные:
-
лечение гнойно-воспалительных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы (кольпит, вагинит, кандидоз, бактериальный вагиноз и др.);
-
«экспресс санация» половых путей перед малыми гинекологическими и акушерскими вмешательствами (артифициальный аборт, конизация шейки матки, биопсия , гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание и.т.д.);
-
обработка шейки матки с целью снятия воспалительной реакции после наложения шва на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности;
-
активная санация нагноившихся послеоперационных швов передней брюшной стенки и послеродовых язв промежности;
-
комплексное лечение дисплазий шейки матки, ассоциированных с папилломовирусной инфекцией;
-
комплексное лечение инфекций, передающихся половым путем ( хламидии, уреаплазмы и др.);
-
профилактика "нагноений" послеоперационных швов при обширных разрывах влагалища в родах, инфильтрации и болезненности швов перинеотомного и эпизиотомного разреза;
-
подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (искусственная инсеминация, ЭКО).
Преимущества ультразвуковой кавитационной терапии в гинекологии.
- физиологичность и безболезненность;
- быстрый противовоспалительный эффект;
- бактерицидное действие ультразвука, приводит к разрушению грибов и микробов, и устранению бактериальных пленок, происходит глубокая чистка слизистых оболочек влагалища и труднодоступных мест в сводах влагалища от патогенных микроорганизмов;
- повышение местного и общего иммунитета.
- глубокая дезинфекция раны благодаря бактерицидному действию ультразвука;
- минимально-инвазивная обработка раны;
- щадящее очищение раны от некротических тканей и фибрина;
- усиление поступления лекарственных средств в пораженные органы, улучшение микроциркуляции в тканях за счет микромассажного эффекта;
- формирование устойчивости к бактериальным и вирусным агентам, повышение иммунной защиты организма;
- ускорение процессов регенерации и репарации тканей, повышение их защитных свойств;
- улучшение кровообращения и трофики тканей;
- профилактика рубцовых изменений, образования спаечного процесса;
- увеличивает вероятность наступления беременности.
Записаться на прием к гинекологу который проводит такое лечение можно по телефону 8(8482)999-333
Ренессанс интимной зоны: пластика влагалища
Эстетическая гинекология – в это комплекс процедур по пластике влагалища, его омоложению, изменению объёма влагалища.
Под пластикой влагалища понимают инъекционное введение дермальных наполнителей (филлеров), направленное на коррекцию внешнего вида, устранение дефектов наружных половых органов и промежности .
Инъекционным методам доступна:
-
лабиопластика,
-
клиторопластика,
-
перинеопластика,
-
вагинопластика,
-
аугментация точки G.
Как и любая медицинская манипуляция, интимная контурная пластика, имеет показания, противопоказания и условия и не выполняется с целью достижения некоего эстетического запроса или представлений женщины об “идеальной вульве”
Показания для интимной контурной пластики:
-
Деформация больших и малых половых губ ( послеродовые разрывы, постоперационные и посттравматические дефекты)
-
Асимметрия половых губ
-
Дефекты в области промежности( анатомические, послеродовые ,врожденные, посттравматические и другие)
-
Зияние половой щели , релаксация влагалища , не требующие хирургической коррекции
-
Сексуальные дисфункции женщин - аноргазмия, снижение либидо
-
Стрессовое недержание мочи легкой степени и посткоитальные рецидивирующие циститы.
-
Перинеальный птоз.
Противопоказания :
-
аутоимунные, другие заболевания соединительной ткани
-
кожные воспаления в области предполагаемых инъекций
-
период приема антикоагулянтов
-
склонность к образованию рубцов
-
беременность и лактация
-
нарушения свертываемости крови (гемофилия)
-
острые инфекционные заболевания
-
инфекционные заболевания кожи
-
онкологические заболевания
-
обострение хронических соматических заболеваний
-
нарушения микробиоценоза влагалища
-
обострение герпетической инфекции
-
Психические заболевания
-
Возраст до 18 лет
УЗИ органов малого таза - универсальный метод исследования, который позволяет судить о состоянии внутренних женских половых органов: матки и придатков. Врач исследует размер, структуру, однородность, положение органов, а также исследует их соответствие фазе цикла.
Гинекологическое УЗИ в Тольятти: как проходит
Исследование, УЗИ малого таза .а именно внутренних женских половых органов может проводиться несколькими способами:
- Трансабдоминальный датчик позволяет судить о состоянии внутренних органов при проведении исследования "по животу". Рекомендуется проводить исследование при полном мочевом пузыре.
- Тансвагинальный датчик - специальное приспособление, на который надевается одноразовый презерватив, вводится непосредственно во влагалище. Это преимущественный метод исследования поскольку позволяет более детально изучить строение, форму и другие особенности развития внутренних половых органов. Проводится при пустом мочевом пузыре, так что перед кабинетом врача рекомендуем посетить туалетную комнату.
- Комбинированное исследование проводится при применении обоих датчиков: сначала на полный мочевой пузырь, а после посещения туалетной комнаты - на пустой.
- Трансректальный метод применяется у девушек, не живущих половой жизнью, также является высокоинформативным методом диагностики.
Исследование занимает от 15 до 25 минут и, как правило, не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. В течении исследования врач может задать уточняющие вопросы, а по результатам проведенного исследования выдаст заключение.
По результатам ультразвуковой диагностики можно сделать вывод о расположении и размерах внутренних половых органах, наличии/отсутствии новообразований и других отклонений в работе, а также проверить функцию органов в соответствии с фазой цикла. Все это дает необходимую информацию доктору на этапе, когда диагноз еще не установлен. Также ультразвуковая диагностика применяется в ходе профилактических осмотров.
Каждая женщина знает, чем занимается врач-гинеколог.
Каждая женщина знает, как важно найти "своего врача", который не только окажет профессиональную помощь, ответит на вопросы, но и снимет тревоги, выслушает и направит.
Гинекология напрямую связана в таким разделом медицинского знания, как акушерство, задача которого - сопровождение женщины в мир материнства на всех этапах этого пути: планирование беременности, вынашивание ребенка, роды и ранний послеродовый период. Именно потому что акушерство и гинекология зачастую неотделимы, все гинекологи "Медгарда" имеют две специальности и именуются "акушер-гинекологами".
Когда необходима консультация гинеколога
Мировая медицинская общественность постоянно твердит о необходимости своевременной диагностики для предотвращения заболеваний и выявления их на ранней стадии.
Акушеры-гинекологи в этой связи вторят: большинство заболеваний женской половой сферы на разных этапах развития протекают бессимптомно. Именно поэтому важно проводить ежегодный осмотр у гинеколога.
Стандартом такого осмотра считается:
- беседа, сбор анамнеза пациента,
- осмотр на кресле,
- мазок на флору и онкоцитологию,
- УЗИ внутренних женских половых органов,
- расширенная кольпоскопия
- повторная консультация по результатам исследований.
Именно это тот минимум, который позволит сделать вывод о состоянии "женского" здоровья.
В зависимости от имеющегося анамнеза у пациентки этот список может быть дополнен другими исследованиями (к примеру, на ЗППП).
Помимо ежегодного осмотра, существуют такие состояния, когда консультацию и осмотр гинекологом не рекомендуется откладывать. Так обратиться за профессиональной помощью гинекологи "Медгарда" рекомендуют, если женщина наблюдает у себя
- нарушения менструального цикла: здесь речь идет не только о его сроках, но и о характере - слишком обильные выделения или, наоборот, скудные
- боль, зуд, жжение в области наружных половых органов
- высыпания на слизистой
- боль и дискомфорт, кровотечение во время или после полового акта
- нехарактерные выделения в межменструальный период, имеющие резкий запах или цвет
Еще одна рекомендация врача - посещение кабинета гинеколога в период планирования беременности. Консультация доктора и назначенные анализы станут хороши подспорьем для того, чтобы провести будущие девять месяцев в приятном ожидании, без опасений за здоровье ребенка.
Как подготовиться к консультации гинеколога?
Плановый осмотр рекомендуется проводить в первую половину менструального цикла, когда выделения уже закончились, но период овуляции еще не наступил, то есть с 5 по 12 день.
По согласованию с лечащим врачом, за 10-14 дней до визита рекоменлуется отказаться от приема медикаментов, особенно, это относится к группе антибактериальных препаратов, а также к противогрибковым и гормональным, если они не являются жизненно необходимыми.
За 2 дня до назначенного визита лучше воздержаться от половых контактов. В день консультации лучше принять душ, а перед приемом важно опорожнить мочевой пузырь.
если же вы чувствуете дискомфорт, в кабинете акушера-гинеколога Медгарда всегда есть влажные салфетки для интимной гигиены.
Как проходит консультация гинеколога?
Консультация гинеколога "Медгарда" проходит в течение 30 минут. За это время врач опрашивает пациента: в каком возрасте началась менструация, характер выделений, длительность цикла, возраст начала половой жизни, имеющиеся беременности, выкидыши, прерывания беременности и роды в анамнезе. Выслушивает жалобы.
После врач и пациент переходят в процедурную часть кабинета, где установлено специальное комфортное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит внешний осмотр половых органов, паховой области, после чего переходит к осмотру внутренних женских половых органов при помощи специального одноразового гинекологического расширителя и зеркала. Так осматриваются шейка матки и слизистая влагалища. Процедура безболезненна - гинекологи "Медгарда" делают все от себя зависящее, чтобы осмотр не доставил дискомфорта - разговаривают с женщиной, поясняют свои действия.
Следующий этап бимануальное исследование, в ходе которого рука врача вводится во влагалище, а вторая при этом слегка надавливает на брюшинную стенку. Так делается вывод о состоянии матки и ее соответствия размерам.
Если же на прием пришла пациент, которая не живет половой жизнью, осмотр проводится через прямую кишку. Это позволяет сохранить целостность девственной плевы.
По завершении осмотра врач выдает заключение и свои рекомендации по поддержанию здоровья, дальнейшей диагностики или лечению.
Гинекология в Медгарде
- обширные возможности инструментальной диагностики: УЗИ (его можно провести непосредственно на приеме), проверка проходимости маточных труб, гистероскопия
- лабораторная диагностика на базе собственной лаборатории
- разработка индивидуальной программы лечения
- проведение гинекологических операций "одного" дня (в том числе, лапароскопических, мини-доступом и через естественные пути);
- подготовка к беременности и родам
- эстетическая гинекология
Лечебно-диагностический комплекс "Медгард" имеет все возможности для поддержания, восстановления и укрепления здоровья женщины любого возраста. Исчерпывающая технологическая обеспеченность, врачи-гинекологи с большим опытом, возможность привлечения любых специалистов других отделений клиники позволяют проводить необходимые обследования и выполнять даже сложные, а порой, и ювелирные процедуры и операции.