×
Медгард в вашем смартфоне
Приложение Медгард - запись на прием,
анализы, вызов врача на дом
Установить
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Бесплодие

Каждый день на страже вашего здоровья 2 специалиста

Лечение бесплодия, цена

Операция на придатках матки лапароскопическая (тубэктомия, цистэктомия, аднексэктомия)
51 500 ₽
Операция на придатках матки лапароскопическая (тубэктомия, цистэктомия, аднексэктомия) повышенной сложности
63 000 ₽
Лапароскопия диагностическая с проверкой проходимости маточных труб
40 000 ₽
Операция на придатках матки лапароскопическая (сальпинголизис, адгезиолизис, стоматопластика)
41 500 ₽

Авторы статьи: Кемкин А. Н., Максименко О. С.

Дата публикации: 17.11.2020 Обновлено: 09.06.2025

Среди причин бесплодия в паре выделяют несколько десятков факторов, которые могут мешать наступлению желанной беременности. Гормональный сбой, отсутствие овуляции, тонкий эндометрий, дисфункция яичников, мужской фактор, к которому причисляют ситуации, когда сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки или оплодотворить ее... Для выяснения причины бесплодия в паре гинекологи Медгарда применяют все необходимые и известные на сегодняшний день методы диагностики.

Непроходимость маточных труб

Опыт работы наших гинекологов диагностике и лечении бесплодия, а также общая статистика говорят о том, что в 50% случаев женского бесплодия его причина кроется к непроходимости маточных труб. Это ситуации, когда прохождение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для дальнейшего развития эмбриона становится невозможным.

Диагноз устанавливается на основании данных объектной диагностики, как правило - ГСГ (гистеросальпинография) - исследование проходимости маточных труб, которое проводится с введением контрастного вещества под рентген-контролем. По характеру продвижения жидкости гинекологи делают вывод о проходимости маточных труб.
В то же время единственный известный и эффективный в настоящее время метод лечения непроходимости маточных труб - хирургическое рассечение образовавшихся спаек, которые мешают продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

Оперативное лечение бесплодия: как проходит операция?

В абсолютном большинстве случаев операции по рассечению спаек маточных труб проводятся через небольшие проколы, без разрезов, то есть лапароскопически. Врач производит манипуляции и контролирует ход операции посредством видеоэндоскопичсекого оборудования, которое передает изображение на экран.

При помощи специальных манипуляторов через два небольших прокола в зоне, расположенной по верхней линии бикини, доктор входит в полость маточных труб специальное тонкое оборудование, которым рассекает образовавшиеся спайки и освобождает таким образом путь для будущей оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Операция проводится под наркозом и, как правило, не занимает более часа-двух.

Восстановление после операции по лечению бесплодия

Весь процесс организован в Медгарде в соответствии с протоколом хирургии одного дня. Это означает, что уже в день проведения операции после восстановления в палате интенсивной терапии и дневного стационара пациент может отправиться домой. При этом лечащий врач непременно остается на связи по телефону.

На следующий день после операции планируется повторная консультация врача, по результатам которой будут разработаны мероприятия по реабилитации и даны рекомендации по образу жизни и дальнейшему планированию беременности.

Женщина укладывается на стол рентгенологического аппарата, при помощи специальной тонкой канюли акушер-гинеколог вводит через шейку матки контрастное вещество. В это время могут возникнуть дискомфортные, распирающие ощущения внизу живота, поэтому перед процедурой, как правило, специалисты рекомендуют обезболивание.

Далее включается рентгенологический аппарат и делается несколько снимков, которые отображают движение контрастного вещества в полости маточных труб. По характеру этого движения делается вывод об анатомических особенностях труб, а также об их проходимости.

Пока врач пишет заключение, женщина может встать и одеваться. При необходимости ей помогут в этом рентгенлаборанты и лечащий врач. Введенное контрастное вещество при этом частично всасывается, частично выделится из половых путей. На этот случай пациентке предложат гигиеническую прокладку.

Сразу после процедуры можно идти домой, как правило, никаких побочных эффектов она не вызывает. По результатам диагностики акушер-гинеколог делает свое заключение и дает рекомендации по дальнейшей тактике лечения или дальнейшей диагностики.

Вопросы и ответы

Почему при женском бесплодии особое внимание уделяют проходимости маточных труб и какие методы позволяют подтвердить или исключить трубный фактор?
Среди причин бесплодия в паре выделяют несколько десятков факторов: гормональный сбой, отсутствие овуляции, тонкий эндометрий, дисфункцию яичников, мужской фактор. Но в 50% случаев женского бесплодия причина кроется в непроходимости маточных труб. Это ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не может пройти в полость матки для дальнейшего развития эмбриона. Диагноз устанавливается на основании объективной диагностики, как правило, ГСГ - гистеросальпинографии. Это исследование проходимости маточных труб с введением контрастного вещества под рентген-контролем. По характеру продвижения жидкости гинекологи делают вывод о проходимости. Если контраст не проходит или проходит с задержкой, это указывает на спайки или иные препятствия. Такой подход позволяет не только подтвердить трубный фактор, но и оценить анатомические особенности труб.
Почему ГСГ остается диагностическим методом, но не лечебным, и как на основании движения контраста делают вывод о проходимости маточных труб?
ГСГ проводится с введением контрастного вещества через шейку матки под рентген-контролем. Врач делает несколько снимков, которые отображают движение контраста в полости маточных труб. По характеру этого движения делается вывод об анатомических особенностях труб и их проходимости. Если контраст свободно проходит и выходит в брюшную полость, трубы проходимы. Если вещество задерживается, расширяет трубу или не выходит за ее пределы, это говорит о непроходимости. Однако ГСГ только показывает состояние, но не устраняет спайки. Поэтому она остается диагностическим этапом. Лечение требует другого вмешательства. После ГСГ акушер-гинеколог делает заключение и дает рекомендации по дальнейшей тактике.
Почему при подтвержденной непроходимости маточных труб единственным эффективным методом лечения названо хирургическое рассечение спаек, и какие преимущества дает лапароскопический доступ?
Единственный известный и эффективный в настоящее время метод лечения непроходимости маточных труб - хирургическое рассечение образовавшихся спаек, которые мешают продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. В абсолютном большинстве случаев операции проводятся через небольшие проколы, без разрезов, то есть лапароскопически. Врач производит манипуляции и контролирует ход операции посредством видеоэндоскопического оборудования, которое передает изображение на экран. Через два небольших прокола в зоне по верхней линии бикини доктор входит в полость маточных труб специальным тонким оборудованием, которым рассекает спайки и освобождает путь для будущей оплодотворенной яйцеклетки. Операция проводится под наркозом и, как правило, не занимает более часа-двух. Лапароскопия снижает травматичность, уменьшает срок восстановления и оставляет минимальные следы.
Как организовано восстановление после лапароскопической операции по рассечению спаек и почему повторная консультация на следующий день важна для планирования беременности?
Весь процесс организован в Медгарде в соответствии с протоколом хирургии одного дня. Уже в день проведения операции после восстановления в палате интенсивной терапии и дневного стационара пациент может отправиться домой. При этом лечащий врач непременно остается на связи по телефону. На следующий день после операции планируется повторная консультация врача. По ее результатам будут разработаны мероприятия по реабилитации и даны рекомендации по образу жизни и дальнейшему планированию беременности. Такой порядок позволяет не оставлять пациента без наблюдения после ранней выписки. Повторная консультация помогает оценить состояние, скорректировать восстановление и определить сроки, когда можно возобновить попытки зачатия. Это особенно важно, потому что после рассечения спаек трубы должны восстановиться, а женщине нужно понимать, как действовать дальше.
Ваша семейная поликлиника всегда рядом — ТЕЛЕМЕДИЦИНА МЕДГАРД
СКАЧАЙТЕ ПРИЛОЖЕНИЕ МЕДГАРД и настройте ваше здравоохранение — получите доступ к личной поликлинике в телефоне
Телемедицина Медгард
a