Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания беременности и родов - поэтому наличие эрозии шейки матки может отражаться на репродуктивном здоровье. Помимо этого, ситуации эрозии требуют особого наблюдения и отношения в ситуациях сопутствующих заболеваний, что вкупе может привести в развитию сложного и тяжелого патологического процесса.
В то же время, современные стандарты ведения пациенток с эрозией шейки матки считают это состояние в целом ряде случаев физиологичным и не требующим лечения, но динамического наблюдения.
Диагностика эрозии шейки матки
Эрозию шейки матки, как правило, может увидеть акушер-гинеколог в ходе ежегодного осмотра. Также для диагностики применяется кольпоскопия - метод исследования, в ходе которого во влагалище женщины помещается специальная трубка, оснащенная световым прибором и увеличивающая изображение в несколько раз. Может применяться также окрашивание шейки матки специальным раствором. Изображение выводится на экран. В соответствии с тем, что врач видит на экране, делается вывод об изменениях.
Современная тактика лечения - неагрессивное ведение. Первое, что должен сделать врач - провести ряд лабораторных исследований, которые укажут на наличие или отсутствие злокачественного процесса, который может проявлять себя таким образом или сопровождать эрозию шейки матки.
В случаях, когда онкологическая опасность высока или имеется, врач будет рекомендовать провести лечение эрозии.
При неосложненной эктопии, то есть когда эрозию шейки матки не сопровождают никакие другие патологические процессы, может быть рекомендовано динамическое наблюдение в ходе посещения кабинета гинеколога раз в полгода-год.
Лечение эрозии шейки матки
Первое, на что обращает врач при лечении эрозии шейки матки - наличие родов в анамнезе и планов на дальнейшую реализацию демографических планов пациентки. Как правило, эти факторы вкупе с наличием отягощающих эрозию шейки матки моментов, становятся ключевыми в вопросах выбора программы лечения при эрозии шейки матки.
Одна из самых щадящих в настоящее время методик лечения эрозии шейки матки - радиоволновая эксцизия.
Процедура проводится амбулаторно. Врач специальным прибором точечно удаляет пораженные участки шейки матки радиоволнами без прямого контакта с поверхностью. Травматичность метода минимальна, и, как показывает практика, проведенное лечение таким образом никак не влияет на последующее раскрытие шейки матки в родах.
Процедура проводится при местном обезболивании в условиях смотрового кабинета. В ряде случаев может быть показано проведение операции при эрозии шейки матки в условиях операционной.
Восстановительный период
После процедуры врач дает рекомендации по дальнейшему восстановлению, как правило, это медикаментозная поддержка и половой покой в течение 7-10 дней после процедуры.
Через несколько дней нужно прийти на контрольный прием в акушеру-гинекологу вновь, чтобы он могу оценить результаты проведенной процедуры и при необходимости скорректировать дальнейшую терапию. Полное восстановление происходит в течение месяца-двух.
